Lichamelijke klachten

Ernstig vaginaal bloedverlies

Opslaan

Deze tekst gaat over ernstig vaginaal bloedverlies in de palliatieve fase (als genezen niet meer mogelijk is).

Ernstig vaginaal bloedverlies komt voor bij bijna alle gynaecologische tumoren uitgaande van de vagina, baarmoederhals of baarmoeder.

Ernstig bloedverlies via de vagina komt heel soms voor bij: 

  • doorgroei van eierstokkanker in de vaginatop 
  • tumoren uitgaande van de placenta na zogenaamde molazwangerschap,. Hierbij is er een afwijking van de placenta die meestal tot een miskraam leidt. De medische naam is persisterende trofoblast of choriocarcinoom.

Lees verder over:

Klachten door ernstig vaginaal bloedverlies

  • klachten door bloedarmoede: moeheid, duizeligheid, kortademigheid
  • bij zeer heftige bloedingen: bloeddrukdaling, shock

Onderzoek bij ernstig vaginaal bloedverlies

De arts zal je vragen naar je voorgeschiedenis en klachten. Daarna zal hij een lichamelijk onderzoek bij je doen. Dit bestaat uit:

  • een speculumonderzoek: de arts spreidt je vagina met een speculum ('eendebek') en inspecteert je van binnen. 
  • rectovaginaal onderzoek: de arts brengt hierbij de wijsvinger in de vagina en de middelvinger in de endeldarm. Zo onderzoekt de arts de (achter)wand van de vagina op afwijkingen. 

Door de onderzoeken kun je opnieuw gaan bloeden of kan de bloeding erger worden.

Behandeling van ernstig vaginaal bloedverlies

De arts overlegt met je of behandeling gewenst is. Als je nog maar heel kort te leven hebt, is behandeling misschien niet zinvol en alleen maar belastend. Je zult meestal gezien worden door de gynaecoloog. Eventueel krijg je iets om rustiger te worden.

Behandeling bij gering bloedverlies

  • Tampon in de vagina gedurende enkele dagen
  • Behandeling met medicijnen die bloedstolling bevorderen
  • Bij een zichtbaar bloedend vat: dichtschroeien van bloedvat
  • Als het mogelijk is: chirurgische ingreep of bestraling

Behandeling bij flink bloedverlies

  • Opname en behandeling in het ziekenhuis
  • Eventueel bloedtransfusie (bloedarmoede met klachten en/of bij lage bloeddruk en shock)
  • Afsluiten van het bloedende vat door embolisatie: een ingreep waarbij de radioloog een katheter opschuift in het bloedende vat en deze met een propje afsluit
  • Bij een nog niet behandelde kanker van het baarmoederslijmvlies: chirurgische verwijdering van baarmoeder 
  • Chemotherapie, vooral bij persisterende trofoblast/choriocarcinoom (meestal zeer gevoelig voor chemotherapie)

Controle

De controle gebeurt door een arts of verpleegkundige.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: maart 2016

Dit artikel is geschreven door kanker.nl.

Met medewerking van

Dr. Graeff, A. de (medisch oncoloog)