Papillair carcinoom

Een papillair carcinoom van de borst is een zeldzame vorm van borstkanker. Ongeveer 1 op de 100 vrouwen met borstkanker heeft een papillair carcinoom. Het groeit vaak langzaam en zaait niet snel uit.

Lees op deze pagina over:

• Wat is een papillair carcinoom?
• Vooruitzichten van papillair carcinoom
• Symptomen van een papillair carcinoom
• Uitzaaiingen van papillair carcinoom
• De uitslag: een papillair carcinoom
• Behandeling van een papillair carcinoom

Wat is een papillair carcinoom?

Een papillair carcinoom van de borst is een kwaadaardige tumor in de borst. Een papillair carcinoom ontstaat in de melkbuisjes van de borst.

Papillair betekent: papilvormig. Een papil is een uitsteekseltje in de vorm van een knop met een steeltje eraan. De tumor ziet er onder de microscoop een beetje uit als een paddenstoel.

Vooruitzichten van papillair carcinoom

Met je arts kun je bespreken wat in jouw situatie de vooruitzichten zijn.

De vooruitzichten voor vrouwen met een papillair carcinoom hangen vooral af van:

• het stadium van de ziekte als je de diagnose krijgt
• de kenmerken van de tumor

De vooruitzichten zijn vaak goed. Dat komt omdat een papillair carcinoom vaak langzaam groeit en niet snel uitzaait.

Symptomen van een papillair carcinoom

Papillair carcinoom is meestal te voelen als een knobbeltje in de borst. De huid van de borst kan er ook anders uit zien. Of de tepel.

Uitzaaiingen van een papillair carcinoom

De kans dat een papillair carcinoom uitzaait is klein. Als het toch uitzaait, is dat meestal naar de lymfeklieren rond de borst. Een ander woord voor uitzaaiing is metastase.

Bij klachten zoals een knobbeltje of verandering in je borst stuurt de huisarts je door naar het ziekenhuis. Daar krijg je onderzoeken. Dat is bijna altijd een mammografie (borstfoto) en een echo.

Meestal krijg je ook een biopsie. Bij een biopsie neemt de arts een beetje weefsel weg uit de borst (biopt). Dat weggenomen weefsel wordt onderzocht. Daarna hoor je de diagnose.

Met de uitslag van de biopsie kan de arts ook zeggen of de tumor gevoelig is voor hormonen en/of HER2-positief is. Dit is belangrijk voor je behandeling en vooruitzichten. HER-2 is een eiwit dat de groei en deling van cellen regelt in de borst.

Na de diagnose papillair carcinoom krijg je vaak meer onderzoeken. Die zijn er om te kijken hoever de tumor is doorgegroeid. En of er toch uitzaaiingen zijn. Meestal krijg je dan een MRI-scan en een PET-CT-scan.

Soms krijg je ook nog een schildwachtklier-onderzoek om te kijken of je uitzaaiingen hebt in de lymfeklieren rond je borst.

Behandeling van een papillair carcinoom

De arts bespreekt met je wat in jouw situatie de beste optie is.

Welke behandeling(en) je krijgt, hangt af van:

• het stadium van de borstkanker
• de kenmerken van de tumor
• je leeftijd en conditie
• je eigen wensen en voorkeuren

Operatie

Je krijgt meestal een operatie. Het hangt van de plek en de grootte van de tumor af wat voor operatie je krijgt: een borstsparende operatie of een borstamputatie.

Bestraling

Na een borstsparende operatie adviseert de arts vaak nog bestraling van de borst. Dit is om kankercellen kapot te maken die misschien zijn achtergebleven. De bestraling verkleint de kans dat de kanker terugkomt. Lees meer over bestraling bij borstkanker.

Bij uitzaaiingen in de lymfeklieren rond je borst krijg je meestal ook bestraling op de lymfeklieren.

Doelgerichte therapie

Soms is de tumor HER2-positief. Dan kan de arts een behandeling met doelgerichte therapie adviseren. Je krijgt dan medicijnen die heel gericht werken tegen de kankercellen. Lees meer over doelgerichte therapie bij borstkanker.

Anti-hormonale therapie

Soms is de tumor hormoongevoelig. Dat betekent dat de tumor groeit door hormonen: oestrogeen en/of progesteron. Dan adviseert de arts meestal antihormoontherapie om de kans kleiner te maken dat de ziekte terugkomt. Je krijgt dan medicijnen waardoor je deze hormonen minder aanmaakt. Of dat hun invloed op de kankercellen minder groot wordt.

Lees meer over anti-hormonale therapie bij borstkanker.