Behandeling bij borstkanker

Opslaan

Bij borstkanker zijn meerdere behandelingen mogelijk. Welke behandeling het beste bij je situatie past, hangt af van:

  • de soort borstkanker en de kenmerken van de tumor
  • hoe groot de tumor is
  • of de tumor is doorgegroeid in de huid van de borst
  • of er uitzaaiingen zijn in de lymfeklieren rondom de borst
  • of er uitzaaiingen zijn in andere organen
  • of er een erfelijke aanleg voor borstkanker is
  • of dit de eerste behandeling bij borstkanker is, of dat de ziekte is teruggekomen
  • of je andere ziektes hebt
  • je persoonlijke voorkeuren
  • speciale omstandigheden, bijvoorbeeld een zwangerschap

De meeste vrouwen krijgen een combinatie van verschillende behandelingen.

Genezende behandeling bij borstkanker

Een genezende (curatieve) behandeling heeft als doel te genezen van de borstkanker. Hoe groot de kans op genezing is, hangt af van de soort borstkanker en het stadium van de ziekte.

De arts kan 1 of meer van de volgende behandelingen voorstellen:

Operatie aan de borst

Bij borstkanker zal de arts bijna altijd een operatie voorstellen. Dit kan een borstsparende operatie zijn, of een borstamputatie. De arts bespreekt met je welke operatie in jouw situatie het meest geschikt is.

Borstreconstructie

Na de operatie kan de plastisch chirurg de vorm van de borst herstellen. Dit heet een reconstructie. Lees verder over de verschillende vormen van borstreconstructie.

Bestraling van de borst en lymfeklieren

Na de borstsparende operatie volgt bijna altijd bestraling. Soms is bestraling ook nodig na de borstamputatie. Als er uitzaaiingen zijn gevonden aan de lymfeklieren, kunnen die ook vaak bestraling krijgen.

Operatie aan de oksel

Uitzaaiingen in de lymfeklieren kan de arts opsporen met een echografie, en met een schildwachtklierprocedure. Bij deze ingreep kan de arts de schildwachtklier verwijderen.

Als er uitzaaiingen zijn, zitten die meestal in de lymfeklieren in de oksel. Zijn er veel uitzaaiingen, dan is het soms nodig om alle lymfeklieren in de oksel te verwijderen. Dit heet een okselkliertoilet.

Chemotherapie

Om de kans dat de borstkanker terugkomt zo klein mogelijk te maken, kan de arts ook een behandeling met chemotherapie voorstellen. De chemotherapie kun je na de operatie (en bestraling) krijgen. Dit heet een adjuvante behandeling. Adjuvant bekent aanvullend.

Steeds vaker wordt chemotherapie vóór de operatie gegeven. Dit heet een neo-adjuvante behandeling.

Anti-hormonale therapie

Heb je een hormoongevoelige vorm van borstkanker, dan krijg je vaak ook anti-hormonale therapie. Als chemotherapie nodig is, start je meestal pas met de anti-hormonale therapie nadat de chemotherapie afgerond is.

Doelgerichte therapie

Bij een HER2-positieve vorm van borstkanker krijg je naast chemotherapie ook doelgerichte therapie.

Onder controle na de behandeling

Na afloop van de behandeling met als doel de borstkanker te genezen, blijf je 5 tot 10 jaar onder controle. Lees verder over nazorg en controle.

Terugkeer van borstkanker

Na de behandeling is er een kans dat de borstkanker terugkomt. Meer informatie over de terugkeer van borstkanker en de behandeling ervan.

Behandeling bij uitgezaaide borstkanker

Wanneer je een uitgezaaide vorm van borstkanker hebt, zal de arts meestal een palliatieve behandeling voorstellen. Het doel van deze behandeling is om de ziekte te remmen en klachten te verminderen.

Er zijn verschillende behandelingen mogelijk: bestraling, chemotherapie, anti-hormonale therapie en doelgerichte therapie. In de afgelopen jaren zijn een aantal nieuwe doelgerichte medicijnen voor uitgezaaide borstkanker beschikbaar gekomen.

Lees verder over de behandeling van uitgezaaide borstkanker.

Meedoen aan wetenschappelijk onderzoek

Naast bovenstaande behandelingen kun je soms deelnemen aan behandelingen in onderzoeksverband. Een andere naam hiervoor is een trial of een studie. Je krijgt dan bijvoorbeeld een nieuwe behandeling of een combinatie van behandelingen waar artsen nog onderzoek naar doen.

Onvruchtbaar door behandeling van borstkanker

Was je nog niet in de overgang toen je borstkanker kreeg, dan kun je door de behandeling minder vruchtbaar of onvruchtbaar worden. Als je een kinderwens hebt, is het belangrijk om die met je arts te bespreken voorafgaand aan de start van de behandeling.

Chemotherapie en anti-hormonale therapie kunnen ervoor zorgen dat je minder vruchtbaar wordt. In welke mate je vruchtbaarheid door deze behandelingen afneemt, hangt af van je leeftijd, de soort medicijnen en dosering. ­

Lees verder over vruchtbaarheid en borstkanker.

Zwanger en borstkanker

Heb je de diagnose borstkanker gekregen tijdens je zwangerschap? Dan kan de arts een aangepaste behandeling voorstellen. Meer informatie over zwanger en borstkanker.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: september 2020

Dit artikel is geschreven door kanker.nl.

Met medewerking van

Corine Veenstra, physician assistant, Antoni van Leeuwenhoek, Dr. Aafke Honkoop, internist-oncoloog, Isala, Dr. Iris van der Ploeg, chirurg-oncoloog, Antoni van Leeuwenhoek, Dr. Marie Jeanne Vrancken Peeters, chirurg-oncoloog, Antoni van Leeuwenhoek, Dr. Rhodé Bijlsma, internist-oncoloog, UMC Utrecht, Drs. Eveline Koiter, radiotherapeut-oncoloog, Medisch Spectrum Twente, John Paulissen, physician assistant, Maastro, Werkgroep Voorlichting, Nationaal Borstkanker Overleg Nederland (NABON), Borstkankervereniging Nederland (BVN)