Gevolgen

Seksualiteit en prostaatkanker

Opslaan

Prostaatkanker kan veel invloed hebben op het seksleven. Problemen met de erectie en een droog orgasme zijn klachten die vaak voorkomen.

Problemen met de erectie

De zenuwen en bloedvaten die zorgen voor een erectie liggen aan de buitenkant van de prostaat. Het is vaak niet te vermijden dat deze zenuwen bij de behandeling beschadigd raken.

Het risico hierop is het grootst bij een operatie en bij uitwendige bestraling. Het hangt ook af van de plaats en de grootte van de tumor. Bij een behandeling met hormonale therapie hebben de meeste mannen naast problemen met de erectie ook geen zin in seks.

Behandelingen bij erectieproblemen

Er zijn verschillende behandelingen die kunnen helpen bij erectieproblemen. De mogelijkheden hangen af van hoe erg de zenuwen beschadigd zijn.

Er bestaan pillen die de duur van de erectie kunnen verlengen (bijvoorbeeld Viagra® en Cialis®). De uroloog kan je hier meer over vertellen. In sommige gevallen adviseert de arts om rondom de operatie deze pillen te slikken. De zorgverzekering vergoedt deze pillen niet.

Een andere optie is een injectie in de penis (Androskat® of Caverject®), waardoor direct een erectie ontstaat. Een vacuümpomp kan helpen bij het verkrijgen van een volledige erectie, veelal samen met een elastiek aan de basis van de penis. Ook bestaat de  mogelijkheid om een erectieprothese in te brengen met een operatie. Vraag de uroloog naar de mogelijkheden.

Bij deze behandelingen is het belangrijk om regelmatig een erectie te hebben. Ook als je op dat moment geen behoefte hebt aan seks.

Droog orgasme

Is de prostaat met een operatie verwijderd, dan ontstaat een 'droog' orgasme. Ook na de bestraling kan dit ontstaan.

Bij een 'droog' orgasme kom je klaar met alle gevoelens die daarbij horen. Maar er is geen zaadlozing meer. Sommige mannen en hun partners hebben toch vaak het gevoel dat zij dan iets missen.

Gevolgen van de behandelingen op seksualiteit

De gevolgen verschillen meestal per behandeling.

Gevolgen van de operatie

Bij een operatie van de prostaat kun je last krijgen van:

  • geen of verminderde erectie
  • een droog orgasme (klaarkomen zonder zaadlozing)
  • een ander gevoel bij het klaarkomen, soms met urineverlies

Gevolgen van uitwendige bestraling

Door uitwendige bestraling ontstaat er littekens in en rondom de prostaat. Dat kan de volgende klachten geven:

  • minder productie van sperma
  • problemen met de erectie
  • pijn tijdens het klaarkomen

Gevolgen van inwendige bestraling

Bij inwendige bestraling komt de straling bijna alleen in de prostaat. Dit geeft over het algemeen minder schade aan het gezonde weefsel rondom de prostaat dan bij uitwendige bestraling. Maar ook inwendige bestraling kan problemen geven met de erectie.

Gevolgen van hormonale therapie

Krijg je hormonale therapie, dan maakt het lichaam geen testosteron aan. Je uiterlijk kan hierdoor veranderen. Vaak heb je minder zin in seks en/of problemen met de erectie.  

Gevolgen van chemotherapie

De meeste mannen krijgen chemotherapie na of tijdens hormonale therapie. De seksuele klachten die eerder zijn ontstaan, blijven meestal aanhouden.

Begeleiding van een seksuoloog

Heb je veel last van klachten op seksueel gebied door de behandeling van prostaatkanker? Een seksuoloog kan je helpen met deze klachten beter om te gaan.

Kanker en seksualiteit bij mannen

In deze video vertellen mannen over de invloed van kanker op hun seksleven.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: oktober 2019

Dit artikel is geschreven door kanker.nl, KWF Kankerbestrijding.

Met medewerking van

ProstaatKankerStichting.nl