Gevolgen

Plasklachten bij prostaatkanker

Opslaan

Na de behandeling van prostaatkanker kun je last hebben van plasklachten. De klachten kunnen tijdelijk zijn en weer overgaan, of blijvend zijn.

Sommige mannen moeten na de behandeling vaker plassen als voorheen. Anderen hebben juist minder aandrang om te plassen.

Behandelingen die plasklachten veroorzaken

De plasklachten kunnen ontstaan na de operatie, of na de uitwendige of inwendige bestraling.

Operatie van de prostaat

Na de operatie hebben veel mannen last van ongewild urineverlies. Vaak gaat het dan om een paar druppels. Het urineverlies is kort na de operatie het ergst. In de loop van de maanden gaat het steeds beter.

Bestraling

Zowel uitwendige als inwendige bestraling kunnen plasklachten veroorzaken. De klachten komen vooral in de eerste drie maanden voor. Daarna nemen de klachten geleidelijk af.

Klachten kunnen zijn: meer aandrang om te plassen, een zwakkere straal of bij het plassen raakt de blaas niet helemaal leeg. Bij ernstige plasklachten kan een tijdelijke blaaskatheter helpen. Bespreek de mogelijkheden met de uroloog.

Omgaan met urineverlies

Incontinentie komt vooral voor bij lichamelijke inspanning, zoals springen, hardlopen of zwaar tillen. Maar ook niezen, hoesten, opstaan en gaan zitten kunnen urineverlies veroorzaken.

Bekkenbodemspieren trainen

Je kunt het urineverlies tegengaan door de spieren in de bekkenbodem te trainen. Een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de bekkenbodem leert je hoe dat moet. Van de uroloog of huisarts  kan je een verwijzing krijgen.

Opvangmateriaal en condoomkatheter

Ook kun je opvangmateriaal gebruiken. Dit is verband in de onderbroek dat de urine opneemt.

Een andere optie is de condoomkatheter. Deze katheter hoeft niet de urinebuis in. Het is een hoesje dat lijkt op een condoom en dat je over de penis schuift. Aan het uiteinde van de hoes zit een afvoerbuisje. Het afvoerbuisje is gekoppeld aan een opvangzak voor de urine.

Met de verpleegkundige kun je bespreken welk materiaal voor jouw situatie het meest geschikt is en waar je deze spullen kunt verkrijgen.

Operatie als de incontinentie blijft

Sommige mannen blijven last van houden van ongewild urineverlies, ondanks de training van de bekkenbodemspieren. Een operatie aan de plasbuis kan dan helpen.

Hiervoor zijn er twee technieken:

  • Kunstsluitspier: de uroloog plaatst een kunstmatige sluitspier om de plasbuis heen. De sluitspier kun je bedienen met een pompje in de balzak.
  • Male sling: dit is een bandje dat de natuurlijke sluitspier van de plasbuis ondersteunt. De male sling sluit de plasbuis af als er druk op de bekkenbodem komt. Bijvoorbeeld bij tillen, persen en niezen.

Niet elk ziekenhuis voert deze operaties uit. Vraag de uroloog naar de mogelijkheden of om een verwijzing.

TURP als plassen lastig gaat

Door prostaatkanker kan de prostaat groter worden. Een grotere prostaat kan de plasbuis dichtdrukken. Hierdoor kan het lastig worden om de urine uit te plassen.

Is dit bij jou het geval en is de prostaat niet verwijderd? Dan kan de uroloog een TURP uitvoeren. Een TURP is een operatie door de plasbuis waarbij de uroloog dat deel van de prostaat wegneemt dat de plasbuis dichtdrukt.

Een TURP is alleen bedoeld om plasklachten te verbeteren. De behandeling heeft geen invloed op de tumor zelf.

Bijwerkingen van de TURP

Deze operatie geeft een aantal bijwerkingen:

  • Tijdelijk pijn bij het plassen.
  • Je plas niet meer goed kunnen ophouden.
  • Een 'droog' orgasme ( het sperma komt in de blaas terecht). Je plast het sperma dan samen met de urine uit.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: oktober 2019

Dit artikel is geschreven door kanker.nl.

Met medewerking van

ProstaatKankerStichting.nl