Diagnose

Stadiumindeling bij prostaatkanker

Opslaan

Artsen delen kanker in stadia in. Het stadium geeft aan hoever de ziekte zich heeft uitgebreid. Aan de hand van het stadium schat de arts de vooruitzichten in en stelt hij of zij het behandelplan op.

Om het stadium van prostaatkanker te bepalen, is de volgende informatie nodig:

  • de PSA-waarde in het bloed
  • de Gleason-score of Graad-groep
  • rectaal onderzoek
  • uitslagen van het beeldvormend onderzoek

TNM-indeling

Met de TNM-indeling bepaalt de arts hoever de tumor gegroeid en uitgezaaid is. De letters en cijfers delen de kanker in volgens een vast systeem.

De arts gebruikt de letters T, N en M:

  • T staat voor tumor en zegt iets over de grootte van de tumor
  • N staat voor lymfeklier (‘node’) en geeft aan of er uitzaaiingen in de lymfeklieren zijn
  • M staat voor metastasen, dat zijn uitzaaiingen in andere organen

TNM-indeling bij prostaatkanker

De TNM-indeling bij prostaatkanker is als volgt:

T: tumor

  • T0: er is geen bewijs voor een tumor in de prostaat
  • T1: er zit een kleine tumor in de prostaat
    • T1a: de tumor is toevallig gevonden, in minder dan 5% van het verwijderde weefsel zitten kankercellen
    • T1b: de tumor is toevallig gevonden, in meer dan 5% van het verwijderde weefsel zitten kankercellen
    •  T1c: de tumor is gevonden door een gerichte biopsie, in het verwijderde weefsel zitten kankercellen
  • T2: er zit een tumor in de prostaat
    • T2a: de tumor is kleiner dan de helft van een prostaatkwab
    • T2b: de tumor is groter dan de helft van de prostaatkwab
    • T2c: de tumor zit in beide kwabben van de prostaat
  • T3: de tumor groeit ook buiten de prostaat
    • T3a: de tumor groeit door het kapsel van de prostaat
    • T3b: de tumor groeit door prostaatkapsel in de zaadblaasjes of de zaadleider
  • T4: de tumor groeit door in weefsels rondom de prostaat. Zoals in de endeldarm, de kringspier, de bekkenbodemspieren of de bekkenwand

N: lymfeklieren rondom de prostaat

  • N0: er zijn geen uitzaaiingen in de nabijgelegen lymfeklieren
  • N1: er zijn uitzaaiingen in lymfeklieren in het bekken, rondom de prostaat

M: uitzaaiingen op afstand

  • M0: er zijn geen uitzaaiingen in andere organen
  • M1: er zijn uitzaaiingen in andere organen
    • M1a: er zijn uitzaaiingen in lymfeklieren buiten het bekken, zoals in de bovenbuik, borstholte en de hals
    • M1b: er zijn uitzaaiingen in de botten
    • M1c: er zijn uitzaaiingen op andere plaatsen

Voorbeeld TNM-indeling

Stel je krijgt de uitslag T2aN0M0. Dat betekent dat de tumor alleen in de helft van een prostaatkwab groeit. De lymfeklieren zijn schoon en er zijn geen uitzaaiingen in andere organen.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: oktober 2019

Dit artikel is geschreven door kanker.nl.

Met medewerking van

ProstaatKankerStichting.nl