Behandeling zaadbalkanker type non-seminoom

Deze informatie is gecontroleerd door deskundigen.

Naar colofon

Opslaan

Bij zaadbalkanker van het type non-seminoom zijn verschillende behandelingen mogelijk na de operatie. Je arts bespreekt met je welke behandeling het best past bij jouw situatie.

Lees op deze pagina over:

Op een andere pagina lees je meer informatie over de behandeling van zaadbalkanker type seminoom.

Behandeling van een non-seminoom in stadium 1

Een non-seminoom stadium 1 betekent dat er bij de onderzoeken geen uitzaaiingen zijn gevonden. Maar ongeveer 1 op de 3 mannen met stadium 1 zaadbalkanker heeft wel heel kleine uitzaaiingen in de lymfeklieren achterin in de buik. Dit noemen we ook wel micro-metastasen. Deze uitzaaiingen zijn zó klein dat ze niet zichtbaar zijn op een CT-scan. 

Actief volgen: regelmatige controles

Bij een non-seminoom in stadium 1 stelt de arts meestal voor om je na de operatie niet verder te behandelen, maar wel heel vaak te controleren of de ziekte zich uitbreidt. Dit heet actief volgen

Krijg je toch uitzaaiingen? Dan kun je alsnog starten met chemotherapie. Bijna altijd is dit voldoende om de ziekte te genezen.

Kiezen tussen actief volgen òf een behandeling uit voorzorg met chemotherapie 

Soms heeft de tumor bepaalde kenmerken waardoor het risico op uitzaaiingen groot is. Dan kun je kiezen tussen actief volgen of één chemokuur: een preventieve kuur BEP-chemotherapie (binnen 3 maanden na de operatie). De arts bespreekt de voordelen en nadelen van beide mogelijkheden met je. 

Voordelen regelmatig controleren (actief volgen):

  • (Nu) geen chemotherapie
  • Snel herstel na operatie.
  • Minder angst dat je uitzaaiingen of terugkeer van de ziekte mist, omdat je regelmatig op controle komt.

Nadelen regelmatig controleren (actief volgen):

  • Kans dat je toch uitzaaiingen krijg, is 40-50%.
  • Meer kans dat je een volledige behandeling met chemotherapie moet: 3 tot 4 kuren. En daardoor ook meer kans op bijwerkingen op lange termijn.
  • Meer angst voor terugkeer van de ziekte.

Voordelen preventieve chemotherapie: BEP-kuur

  • Kans op uitzaaiingen verminderen: van 40-50% naar 3%. 
  • Minder kans dat je een volledige behandeling met chemotherapie moet van 3 tot 4 kuren. En daardoor ook minder kans op bijwerkingen op lange termijn.
  • Minder kans op een aanvullende operatie na de volledige behandeling met chemotherapie.

Nadelen preventieve chemotherapie: BEP-kuur

  • Bijwerkingen van de kuur. Bijvoorbeeld moeheid, misselijkheid, haaruitval.
  • Herstelperiode 3 tot 6 maanden.

Behandeling van een non-seminoom in stadium 2 en 3

Bij een non-seminoom stadium 2 zijn er uitzaaiingen: in de lymfeklieren achter in de buik (stadium 2) of in lymfeklieren boven het middenrif of in andere organen (stadium 3).  

De arts adviseert dan chemotherapie nadat de zaadbal is verwijderd. Zijn er bij controle-onderzoeken vergrote lymfeklieren gevonden? Dan krijg je een lymfeklieroperatie. De behandeling heeft genezing als doel.

Behandeling van een combinatietumor

Een combinatietumor van seminoom en non-seminoom wordt behandeld als een non-seminoom. 

Wat kun je zelf doen tijdens en na de behandeling?

Probeer tijdens en na de behandeling zo gezond en fit mogelijk te blijven. Dat kan helpen om de behandeling beter te doorstaan en er sneller van te herstellen. Lees de tips.

Colofon

Met medewerking van:

Foto Richard Meijer

Dr. Richard Meijer

Uroloog-oncoloog, UMC Utrecht

LinkedIn

Illustratie mannen

Mannen die zaadbalkanker hebben (gehad)

Foto Martine Folsche

Martine Folsche, MANP

Verpleegkundig specialist, Erasmus MC

Linkedin

Gemaakt door de redactie van kanker.nl

Laatste update: juli 2022