Behandeling zaadbalkanker type non-seminoom

Bij zaadbalkanker van het type non-seminoom zijn er verschillende behandelingen na de operatie. Samen met je arts bespreek je wat voor jou de beste behandeling is.

Lees op deze pagina over:

• Behandeling van een seminoom stadium 1
• Behandeling van een seminoom stadium 2 of 3
• Behandeling van een combinatie-tumor
• Wat kun je zelf doen tijdens en na de behandeling?

Op een andere pagina lees je meer informatie over de behandeling van zaadbalkanker type seminoom.

Behandeling van een non-seminoom stadium 1

Een non-seminoom stadium 1 betekent: de tumor zit alleen in de zaadbal en er zijn geen uitzaaiingen gevonden.

Wel kan het risico verschillen dat er later alsnog uitzaaiingen ontstaan. De arts spreekt dan van:

• een laag risico op uitzaaiingen, of
• een hoog risico op uitzaaiingen

Deze indeling helpt de arts om samen met jou te bepalen welke zorg het beste bij je past.

Lees hieronder wat de mogelijkheden zijn:

• Regelmatige controle (actief volgen)
• Chemotherapie om het risico op terugkeer te verkleinen

Actief volgen (geen chemotherapie)

Bij een non-seminoom in stadium 1 stelt de arts meestal voor om je na de operatie niet verder te behandelen, maar wel heel vaak te controleren of de ziekte zich uitbreidt. Dit heet actief volgen.

Krijg je toch uitzaaiingen? Dan kun je alsnog starten met chemotherapie. De vooruitzichten zijn dan nog steeds goed.

Actief volgen of chemotherapie om het risico op terugkeer te verkleinen?

Soms heeft de tumor bepaalde kenmerken waardoor het risico op uitzaaiingen groot is. Dan kun je kiezen tussen actief volgen of 1 chemokuur uit voorzorg: een preventieve kuur BEP-chemotherapie (binnen 3 maanden na de operatie). De arts bespreekt de voordelen en nadelen van beide mogelijkheden met je.

Voordelen regelmatig controleren (actief volgen):

• (Nu) geen chemotherapie.
• Snel herstel na operatie.
• Als de ziekte niet terugkomt, heb je ook geen last van de lange termijn effecten van de chemotherapie.

Nadelen regelmatig controleren (actief volgen):

• Kans dat je toch uitzaaiingen krijgt, is 40-50%.
• Meer kans dat een volledige behandeling met chemotherapie nodig is: 3 tot 4 kuren. En daardoor ook meer kans op bijwerkingen op lange termijn.
• Meer kans op angst voor terugkeer van de ziekte.

Voordelen preventieve chemotherapie: BEP-kuur

• Kans op uitzaaiingen verminderen: van 40-50% naar 3%.
• Minder kans dat een volledige behandeling met chemotherapie van 3 tot 4 kuren nodig is. En daardoor ook minder kans op bijwerkingen op lange termijn.
• Minder kans op een aanvullende operatie na de volledige behandeling met chemotherapie.

Nadelen preventieve chemotherapie: BEP-kuur

• Bijwerkingen van de kuur. Bijvoorbeeld moeheid, misselijkheid, haaruitval.
• Herstelperiode 3 tot 6 maanden.

Behandeling van een non-seminoom stadium 2 of 3

Bij een non-seminoom stadium 2 of 3 zijn er uitzaaiingen.

• Bij stadium 2 zitten de uitzaaiingen in de lymfeklieren achter in de buik.
• Bij stadium 3 zitten de uitzaaiingen in lymfeklieren boven het middenrif of in andere organen.

Nadat de zaadbal is weggehaald, adviseert de arts chemotherapie. Is er na de chemotherapie nog een afwijking te zien op de scan (resttumor)? Dan krijg je na een paar maanden meestal een controlescan. Neemt de resttumor niet verder af of groeit deze juist, dan is het soms nodig de resttumor met een operatie weg te halen.

Het doel van de behandeling is om je te genezen.

Behandeling van een combinatietumor

Een combinatietumor van seminoom en non-seminoom wordt behandeld als een non-seminoom.

Wat kun je zelf doen tijdens en na de behandeling?

Probeer tijdens en na de behandeling zo gezond en fit mogelijk te blijven. Dat kan helpen om de behandeling beter te doorstaan en er sneller van te herstellen. Lees de tips.