Behandeling en bijwerkingen

Doelgerichte therapie bij nierkanker

Opslaan

Heeft u gevorderd en/of uitgezaaid heldercellig niercelkanker, dan kunt u doelgerichte therapie krijgen. U krijgt dan een medicijn dat ervoor zorgt dat de tumor stopt met groeien of kleiner wordt.

Doelgerichte therapie kan de kanker niet genezen, maar kan wel het leven verlengen.

Eerstelijnsbehandeling

De arts kan u 1 van de volgende medicijnen voorschrijven:

  • sunitinib
  • pazopanib
  • tivozanib
  • bevacizumab, in combinatie met interferon-alfa (immunotherapie)
  • temsirolimus 
  • cabozantinib

Na verloop van tijd reageren de kankercellen niet meer op het medicijn. Dit heet resistentie. Uw arts zal dan met u bespreken of u een ander medicijn of combinatie van medicijnen kunt krijgen. 

Tweedelijnsbehandeling

Voor de tweedelijnsbehandeling zijn de volgende medicijnen beschikbaar:

  • sorafenib
  • axitinib
  • lenvatinib + everolimus
  • cabozantinib

Verwijzing naar een gespecialiseerd ziekenhuis

Een aantal ziekenhuizen is gespecialiseerd in de behandeling met doelgerichte therapie. Het is mogelijk dat u naar  een van de volgende ziekenhuizen wordt doorverwezen:

  • Amsterdam Universitair Medisch Centrum, locatie VUmc
  • Antoni van Leeuwenhoek, Amsterdam
  • Erasmus Medisch Centrum, Rotterdam
  • Maastricht Universitair Medisch Centrum+
  • Universitair Medisch Centrum Groningen

Bijwerkingen van doelgerichte therapie

De belangrijkste bijwerkingen van everolimus en temsirolimus zijn:

  • misselijkheid
  • braken
  • verstopping
  • diarree
  • minder eetlust
  • zwak en slap gevoel
  • gevoelige slijmvliezen in de mond- en keelholte 
  • verminderde aanmaak van bloedcellen. Dit veroorzaakt bloedarmoede, bloedingen en meer kans op infecties.

Tijdens het gebruik van deze middelen mag u niet zwanger worden of kinderen verwekken. Overleg met uw arts over betrouwbare anticonceptie.

De belangrijkste bijwerkingen van de andere medicijnen uit het rijtje hierboven zijn:

  • vermoeidheid
  • diarree
  • hoge bloeddruk
  • slijmvliesontsteking
  • veranderingen aan de huid van handen en voeten; deze wordt dunner en er kunnen soms pijnlijke blaren ontstaan
  • het haar wordt grijs

Tijdens het gebruik van deze middelen mag u niet zwanger worden of kinderen verwekken. Overleg met uw arts over betrouwbare anticonceptie.

    Hoe werkt doelgerichte therapie?

    Doelgerichte therapie is een behandeling met medicijnen die specifiek aangrijpen op de kankercellen. Zo kan doelgerichte therapie kankercellen doden of de celdeling van kankercellen remmen.

    De medicijnen verspreiden zich via het bloed door uw lichaam. Ze kunnen op bijna alle plaatsen kankercellen bereiken. Een ander woord voor doelgerichte therapie is targeted therapy.

    Doelgerichte therapie

    In deze video ziet u hoe doelgerichte therapie werkt.

    Over deze pagina

    De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

    Laatste update: februari 2019

    Dit artikel is geschreven door kanker.nl.

    Met medewerking van

    Dr. Eskens, F.A.L.M. (medisch oncoloog)