Planning van de behandeling

Soms is behandeling meteen nodig. Soms kun je nog een paar maanden wachten. Het behandelteam overlegt wanneer je met de behandeling kunt starten.

Je arts bespreekt met je wat in jouw situatie het beste is:

• behandeling uitstellen tot je verder in de zwangerschap bent
• behandeling uitstellen tot na de bevalling
• meteen starten met de behandeling
• eerder bevallen, dan starten met de behandeling

Behandeling uitstellen tot je verder in je zwangerschap bent

Als de kanker langzaam groeit, is het niet altijd nodig om meteen met de behandeling te starten. De arts kan dan adviseren om de behandeling uit te stellen tot je baby gegroeid is. 

Dit is belangrijk bij chemotherapie. Deze behandeling is schadelijk voor je baby in het eerste trimester. Maar deze behandeling is veilig vanaf week 12 van je zwangerschap tot week 35-36 van je zwangerschap.

Behandeling uitstellen tot na de bevalling

Soms is de behandeling uitstellen tot na de geboorte van je baby de beste keus. Je start dan kort na de bevalling met de behandeling. Je arts houdt je met controle-onderzoeken goed in de gaten. Dit heet ‘afwachtend beleid’.

Is afwachten in jouw situatie een optie? Dat hangt vooral af van de soort kanker die je hebt en hoe lang je zwanger bent.

Wanneer is wachten met behandelen mogelijk?

Wachten met behandelen kan een optie zijn bij kankersoorten die in een heel vroeg stadium zijn ontdekt en/of heel langzaam groeien. 

Het gaat dan bijvoorbeeld om:

• indolent non-hodgkinlymfoom
• een ander type laaggradige kanker, zoals sommige hersentumoren

Laaggradig betekent dat de kankercellen voor een groot deel lijken op de cellen van het orgaan waarin ze zijn ontstaan. Deze kankercellen groeien meestal langzaam.

Wachten met behandelen is eerder een optie als je al verder in je zwangerschap bent. 

Controle-onderzoeken

Als wachten met behandelen een optie is, bespreekt je arts dit met je. Die legt dan ook uit welke onderzoeken je krijgt om de kanker wel in de gaten te houden. 

Als de kanker toch groeit

Bij onverwachte groei van de kanker kan het behandelteam adviseren toch eerder met de behandeling te starten.

Meteen starten met de behandeling

Heb je een snelgroeiende soort kanker, dan adviseert de arts meestal om direct met de behandeling te starten. Anders is het risico te groot dat de tumor doorgroeit of zich verspreidt.

Ben je nog maar kort zwanger (0-13 weken) en is de behandeling schadelijk voor je baby? Dan kan het nodig zijn je zwangerschap af te breken (abortus) of te wachten tot 12 weken.  

Eerder bevallen, dan starten met de behandeling

Krijg je in het derde trimester (week 28 en verder) te horen dat je kanker hebt en heb je direct een behandeling nodig? Dan adviseert de arts soms om de bevalling op te wekken of om een keizersnede te doen. Na de geboorte van je baby start je dan met je behandeling.

Moet je eerder bevallen dan de uitgerekende datum, dan gebeurt dit (het liefst) vanaf de 37e week van je zwangerschap. Dan is je baby volgroeid en loopt je baby het minste risico. 

Kan wachten tot 37 weken niet, dan kijkt je arts wat de risico’s zijn voor jou en voor je baby. Daarna beslis je samen wat een verstandige keuze is in jouw situatie en op welke plek de bevalling moet plaatsvinden.