Stadiumindeling bij melanoom
Om een goede behandeling te kiezen, is de stadiumindeling belangrijk. Het stadium geeft de ernst en uitgebreidheid van de ziekte aan.
De arts stelt het stadium vast. Hij onderzoekt hiervoor:
- de dikte van de tumor (Breslowdikte).
- aanwezigheid van zweervorming (ulceratie) in de tumor.
- of er uitzaaiingen in de lymfeklieren rondom de tumor zijn
- of er uitzaaiingen zijn in organen ergens anders in het lichaam
Het meest gebruikte systeem om melanomen in stadia in te delen is het TNM-systeem.
TNM-indeling
De TNM-indeling is een soort code van de stadiumindeling:
- T van tumor: de grootte van de tumor en/of hoever de tumor is doorgegroeid in het weefsel eromheen.
- N van node dat Engels is voor lymfeklier: of er uitzaaiingen zijn in de lymfklieren.
- M van metastase of uitzaaiingen: of er uitzaaiingen zijn in organen ergens anders in het lichaam.
De letters worden met cijfers onderverdeeld. Met de arts kun je de precieze TNM-indeling bespreken.
Stadia bij melanoom
Bij melanoom worden verschillende combinaties van de TNM-indeling samengevat in 5 stadia:
Stadium 0 (melanoom in situ)
Bij stadium 0 zit de tumor alleen in de buitenste laag van de huid (epidermis). De tumor is niet doorgegroeid naar de binnenste laag van de huid (dermis). In de lymfeklieren zitten geen kankercellen.
Stadium 1
Stadium 1 is ingedeeld in stadium 1A en 1B. Dit is afhankelijk van de combinatie van dikte en zweervorming.
Stadium 1A:
De tumordikte is minder dan 1 mm zonder zweervorming en zonder celdelingen in de binnenste laag van de huid (dermis)
Stadium 1B:
- De tumordikte is minder dan 1 mm met zweervorming of met 1 of meerdere celdelingen in de binnenste laag van de huid (dermis)
- De tumordikte is 1 tot 2 mm zonder zweervorming
In de lymfeklieren zitten geen kankercellen.
Stadium 2
Stadium 2 is ingedeeld in stadium 2A, 2B en 2C. Dit is afhankelijk van de combinatie van dikte en zweervorming:
Stadium 2A:
- De tumordikte is 1 tot 2 mm met zweervorming
- De tumordikte is 2 tot 4 mm zonder zweervorming
Stadium 2B:
- De tumordikte is 2 tot 4 mm met zweervorming
- De tumordikte is meer dan 4 mm zonder zweervorming
Stadium 2C:
- De tumordikte is meer dan 4 mm met zweervorming
In de lymfeklieren zitten geen kankercellen.
Stadium 3
Stadium 3 kan twee dingen betekenen:
- De kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren
- Er zijn satelliet uitzaaiingen of in-transit uitzaaiingen
Stadium 3 is ingedeeld in stadium 3A, 3B en 3C. Dit is afhankelijk van de plaats, het aantal en de omvang van de uitzaaiingen.
Stadium 4
Stadium 4 kan twee dingen betekenen:
- De tumor is uitgezaaid voorbij de regionale lymfeklieren naar een deel of delen van de huid, of naar andere lymfeklieren
- De tumor is uitgezaaid naar andere organen, bijvoorbeeld de lever, de longen of de hersenen
Heb je gevonden wat je zocht?
