Epitheloïde Trofoblast Tumor (ETT)

Een epitheloïde trofoblast tumor (ETT) is een kwaadaardige trofoblastziekte. Dat betekent dat het kanker is. ETT komt heel weinig voor. In Nederland ongeveer 1 keer in de 5 jaar. 

Lees op deze pagina over:

• Wat is een epitheloïde trofoblast tumor (ETT)?
• Vooruitzichten bij een ETT
• Symptomen van een ETT
• Uitzaaiingen bij een ETT
• Onderzoeken bij een ETT
• Behandeling van een ETT
• Controle na de behandeling
• Ziekenhuizen voor ETT
• Gevolgen van een ETT

Wat is een epitheloïde trofoblast tumor (ETT)?

Bij een epitheloïde trofoblast tumor (ETT) is er een kwaadaardige tumor ontstaan uit achtergebleven placentaweefsel in de wand van de baarmoeder. Dit ontstaat na een voldragen zwangerschap. Direct na de zwangerschap of jaren daarna. De tumor groeit meestal snel.

Vooruitzichten bij een ETT

De vooruitzichten voor vrouwen met een ETT hangen af van het stadium van de tumor. Als de ziekte terugkomt, is die moeilijk te behandelen. Het is belangrijk dat je je behandeling krijgt in een ziekenhuis met kennis en ervaring van ETT.

Symptomen van een ETT

ETT geeft in het begin vaak geen klachten of symptomen. De kwaadaardige cellen maken weinig zwangerschapshormoon (hCG) aan. Daardoor is het moeilijk om de ziekte op te sporen.

Als er wel klachten zijn, gaat het meestal om bloedverlies uit je vagina.

Uitzaaiingen bij een ETT 

ETT kan uitzaaien. Bij uitzaaiingen komen kankercellen ook op andere plekken in het lichaam terecht. Een ander woord voor uitzaaiing is metastase. 

Als ETT uitzaait, is dat meestal naar de longen.

Onderzoeken bij een ETT

Bij klachten zoals onverwacht vaginaal bloedverlies na je zwangerschap stuurt de huisarts je door naar een gynaecoloog. Dat is een arts die veel weet van ziektes aan de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals de baarmoeder. 

Eerst krijg je een lichamelijk onderzoek. Daarna maakt de arts een echo via je vagina. Zo kan de arts de binnenkant van je baarmoeder bekijken.

Om zeker te weten dat je ETT hebt, is vaak een hysteroscopie of een curettage nodig. Een hysteroscopie is een kijkonderzoek van de baarmoeder. Bij een curettage schraapt de arts wat slijmvlies of zwangerschapsweefsel weg uit je baarmoeder met een soort lepeltje. Daarna onderzoekt een patholoog het weefsel onder een microscoop.

Na de diagnose ETT krijg je vaak meer onderzoeken. Meestal krijg je dan een MRI-scan en een CT-scan van je longen. Na deze onderzoeken weet de arts of de tumor zich heeft uitgebreid, en of er uitzaaiingen zijn. Je hoort dan ook welke behandeling voor jou het meest geschikt is.

Ziekenhuizen voor een ETT

Als je een ETT hebt, stuurt je arts je door naar een gynaecologisch-oncologisch centrum. 

Behandeling van een ETT

Bij een ETT adviseert de arts meestal een operatie. De gynaecologisch oncoloog haalt dan je baarmoeder weg. Deze behandeling heeft de beste kans op genezing. 

Soms krijg je ook nog chemotherapie. Bijvoorbeeld als je uitzaaiingen hebt. Of als er veel tijd zit tussen je laatste zwangerschap en de diagnose ETT. De chemotherapie bestaat dan uit een combinatie van medicijnen.

Reageert de ziekte niet (meer) op chemotherapie of komt de ziekte terug na de behandeling? Dan kun je soms immunotherapie krijgen. Je arts bespreekt met je of deze behandeling voor jou geschikt is. 

Controle na de behandeling

Na de behandeling van ETT kom je nog 5 jaar op controle. De controle bestaat uit lichamelijk onderzoek en een hCG-meting.

Gevolgen van een ETT

Een ETT heeft invloed op je leven. Er zijn verschillende zorgverleners die je extra kunnen begeleiden bij klachten bij kanker. Zowel in als buiten het ziekenhuis. Zoek via kanker.nl hulpverleners die ervaring hebben met kanker.  

Voor hulp en ondersteuning kun je ook bellen of mailen met patiëntenorganisatie Olijf.