Stadiumindeling bij plaveiselcelcarcinoom

De arts gebruikt de stadiumindeling en differentiatiegraad om de ernst en de uitgebreidheid van de ziekte aan te geven. Met de stadiumindeling en de differentiegraad schat de arts de vooruitzichten in en stelt hij je een behandeling voor.

Stadiumbepaling

Om het stadium van de kanker te bepalen, beoordeelt de arts 3 dingen: 

• of en hoever de tumor is doorgegroeid in het weefsel eromheen (T)
• of er uitzaaiingen zijn in de lymfeklieren (N)
• of er uitzaaiingen zijn in organen ergens anders in het lichaam (M)

Alle 3 de onderdelen krijgen een cijfer. Hoe hoger het cijfer, hoe verder de ziekte is uitgebreid. Samen vormen ze de TNM-indeling. 

TNM-indeling

De TNM-indeling geeft aan hoever de ziekte zich in het lichaam heeft uitgebreid. 

• T van tumor: de grootte van de tumor en/of hoever de tumor is doorgegroeid in het weefsel eromheen.
• N van node dat Engels is voor lymfeklier: of er uitzaaiingen zijn in de lymfklieren.
• M van metastase of uitzaaiingen: of er uitzaaiingen zijn in organen ergens anders in het lichaam.

De letters worden met cijfers onderverdeeld. Met uw arts kunt u de precieze TNM-indeling bespreken. 

Stadia bij plaveiselcelcarcinoom

Bij plaveiselcelcarcinoom wordt de TNM-indeling samengevat in 5 stadia:

Stadium 0

Bij stadium 0 is de tumor alleen beperkt tot de bovenste laag van de huid (epidermis). In dit stadium is het eigenlijk nog geen plaveiselcelcarcinoom, maar de ziekte van Bowen. De lymfeklieren bevatten geen kankercellen.

Stadium I

Bij stadium I is de tumor kleiner of gelijk aan 2 cm. De lymfeklieren bevatten geen kankercellen.

Stadium II

Bij stadium II is de tumor groter dan 2 cm en kleiner dan 4 cm. De lymfeklieren bevatten geen kankercellen.

Stadium III

Bij stadium III:

• is de tumor groter of gelijk aan 4 cm of is de kanker doorgegroeid naar spier, bot, kraakbeen, of grote zenuwbundels, of is er een groei van 6 mm diep de huid in; of
• is er 1 uitzaaiing in een regionale lymfeklier die kleiner of gelijk is aan 3 cm.

Stadium IV

Bij stadium IV: 

• groeit de tumor in het bot, beenmerg, in de schedelbasis of het skelet; of
• is er 1 uitzaaiing in een regionale lymfeklier tussen de 3 en 6 cm of zijn er meerdere uitzaaiingen kleiner dan 6 cm; of
• is er 1 uitzaaiing in een regionale lymfeklier van meer dan 6 cm; of
• zijn er uitzaaiingen op afstand.