Behandeling bij uitgezaaid melanoom

Deze informatie is gecontroleerd door deskundigen.

Naar colofon

Opslaan

Een uitgezaaid melanoom is een melanoom in stadium 3 of stadium 4.

Wat de beste behandeling is voor een uitgezaaid melanoom, hangt af van verschillende dingen zoals:

  • de plaats van de tumor(en)
  • de plaats van de uitzaaiingen
  • de genetische kenmerken van de tumor
  • je conditie

De arts bespreekt met je wat in jouw situatie de beste behandeling is.

Het is belangrijk dat de behandeling gebeurt in een ziekenhuis met veel kennis en ervaring op het gebied van melanoom. Bekijk de ziekenhuizen voor melanoom.

Behandeling van uitgezaaid melanoom in stadium 3

De hoofdbehandeling bij stadium 3  bestaat meestal uit een operatie. Hierbij verwijdert de chirurg:

  • de uitzaaiingen in nabijgelegen lymfeklieren (regionale uitzaaiingen) en/of
  • de uitzaaiingen die voorkomen tussen het litteken van het melanoom en nabijgelegen lymfeklieren (in-transit uitzaaiingen)
  • de uitzaaiingen in de huid rondom het melanoom of het litteken van het oorspronkelijke melanoom (satelliet uitzaaiingen)

Wanneer het niet mogelijk is om in-transit uitzaaiingen operatief te verwijderen, kan de arts een perfusiebehandeling voorstellen. Dit kan alleen als de uitzaaiingen in een arm of been zitten.

Ook T-VEC kan een optie zijn bij in-transit uitzaaiingen. T-VEC is een vorm van immunotherapie.

Mogelijk kom je voor of na de operatie in aanmerking voor doelgerichte therapie  of immunotherapie. Deze aanvullende behandelingen kunnen de kans kleiner maken dat de kanker terugkomt.  

Als er een studie (trial) loopt waar je aan mee kunt doen, hoor je dat ook van je arts. Bekijk de trials voor melanoom.

Behandeling van uitgezaaid melanoom in stadium 4

De behandelingsmogelijkheden bij melanoom stadium 4 hangen af van een aantal dingen, zoals:

  • het aantal uitzaaiingen
  • de LD-waarde in het bloed
  • de plaats van de uitzaaiingen
  • de snelheid waarmee de tumor(en) groeien
  • de genetische kenmerken van de tumor
  • je conditie

Mogelijk kom je in aanmerking voor doelgerichte therapie of immunotherapie. Met deze behandelingen is de ziekte meestal niet te genezen. Wel kunnen ze het leven verlengen. 

Ook palliatieve bestraling kan soms een optie zijn. Met palliatief wordt bedoeld dat de behandeling gericht is op het verminderen van klachten. Palliatieve chemotherapie wordt nog maar zelden toegepast.

Als er een studie (trial) loopt waar je aan mee kunt doen, hoor je dat ook van je arts. Bekijk de trials voor melanoom.

Afzien van behandeling

Je kunt ook besluiten je niet te laten behandelen. Lees verder onder afzien van behandeling.

Colofon

Met medewerking van:

Dr. Maureen Aarts

Internist-oncoloog, Maastricht UMC+

Tumor Focusgroep Melanoom

Dr. Alexander van Akkooi

Chirurg-oncoloog, Antoni van Leeuwenhoek

Gemaakt door de redactie van kanker.nl

Laatste update: april 2019