Van uitstel komt afstel
De voorspellende waarde van het PSA gehalte bleek weer te kloppen. DE PSMA-scan was onverbiddelijk: nieuwe uitzaaiing op lymfeklier rechts ditmaal. De vorige uitzaaiing zat aan de andere kant en daar was ik vanaf gekomen door 42 bestralingen in het UMCG. Die route was nu geen optie, het weefsel had al te veel schade om nog een keer bestraald te worden. Bovendien was de plek riskant. Tussen blaas en heupgewricht, twee plekken die je ook niet wilt beschadigen. Veel risico's, maar toch maakte de radiotherapeuten van het UMCG een bestralingsplan. Met wat slagen om de arm zouden ze het tóch aandurven.
Om alle opties in beeld te krijgen had de radiotherapeut de casus ook voorgelegd aan mijn uroloog die uiteindelijk nog steeds mijn hoofdbehandelaar was met de vraag of er nog een chirurgische route was. Daarbij had ik zelf al aangegeven dat ik een filmpje van AVL uroloog Pim van Leeuwen had gezien waarin kankercellen real time met PSMA zichtbaar gemaakt worden tijdens de operatie. Dan zijn ze gericht weg te plukken uit het omringende weefsel. Een intrigerend filmpje dat naar mijn leken inzicht precies was wat er in mijn geval nodig zou zijn.
Gelukkig zag mijn uroloog ook dat er mogelijkheden waren en zijn contact met het AVL bevestigde dat. Ik kon komen voor een intake bij dezelfde uroloog als van het filmpje. Hij bekeek de scans, mijn buik en de bloeduitslagen. Zoals ik hoopte: mijn casus past precies in hun nieuwe methode. Over drie weken is het zover, opnieuw onder het Da Vinci mes. Ter geruststelling meldde de arts dat hij door de littekens van de vorige keer naar binnen zou gaan. Pfoeh, wat een oplichting, geen nieuwe buikschade!
Natuurlijk kreeg ik ook nu weer de disclaimer mee dat deze operatie mij geen genezing zal bezorgen. Het geeft extra tijd, de uitgestelde hormoonbehandeling wordt nogmaals voor een jaar of misschien wat langer uitgesteld. Dat weet ik maar al te goed en dat is precies wat ik wil. Onderzoek gaat door en nieuwe behandelingen worden ontwikkeld. Mijn streven: van uitstel komt afstel!