Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Uitstrijkje pap 3A
Geachte heer Kroon,
Op 8 april jl werd er bij mij een uitstrijkje gemaakt. Op 16 april kreeg ik een hysteroscopie en een curettage. Deze uitslag was goed. Het uitstrijkje was wat minder: pap 3A2. Ik september 2019 had ik nog een pap1 (met HPV). Toen ik de uitslag van de hysteroscopie kreeg heb ik ook meteen gevraagd naar de uitslag van het uitstrijkje want die was mij vergeten door te geven. De gynaecoloog heeft mij meteen ingepland voor een colposcopie. Deze is op 6 mei a.s. Maar omdat ik nogal overrompeld was door deze uitslag heb ik niet verder gevraagd. De volgende ochtend heb ik een telefonisch consult met de gynaecoloog aangevraagd en hij belde mij in de middag op. Hij zei dat het een heel merkwaardige situatie was omdat de cilinder en plaveiselcellen 1 was. Ik weet niet wat 1 is. En dat de patholoog anatoom het ook niet precies wist. Hij gaf aan dat het mogelijk vanuit hoger kwam, de eileider of eierstokken. Vandaar dat ik de colposcopie ga doen woensdag. Nu maak ik me zorgen of het misschien een eierstokkanker is of eileiderkanker. De gynaecoloog kon dat niet zeggen. Begrijp ik. maar ik ben hartstikke zenuwachtig. heeft u hiermee ervaring. Is dit weleens naar voren gekomen bij uw patiënten?Alvast dank voor uw reactie.
Antwoord
Beste Karenn,
Begrijp niet goed wat er aan de hand is: als de cilinder en de plaveiselcellen '1' zijn gaat het waarschijnlijk om de cellen van het baarmoederslijmvlies (uit de baarmoederholte) die afwijkend zijn. Maar die zijn bij de hysteroscopie bekeken. En ik hoor je er niet over dat er toen afwijkingen zijn gezien. Eierstok- en/of eileiderkanker zie je niet terug in het afwijkende uitstrijkje. Bovendien was er HPV:HPV geeft juist afwijkingen aan de baarmoedermond. En die wordt 6 mei bekeken met de colposcopie. Blijft over dat de patholoog (dat is de dokter die de uitstrijkjes bekijkt) het blijkbaar ook niet goed begrijpt. Dat is raar want dan kan de patholoog geen PAP 3a afgeven. Denk dat er dus sprake moet zijn van een misverstand.
Kortom: ik kan me niet voorstellen dat er eierstokkanker of eileiderkanker speelt. Dat had de gynaecoloog op de echo (neem aan die die gemaakt is voorafgaand aan de hysteroscopie) gezien en wordt nooit opgespoord met en uitstrijkje. Het klinkt logischer dat er toch een (milde) afwijking aan de baarmoedermond is. Denk dat t het beste is om 6 mei even af te wachten.
Hoop dat dit je een beetje gerust stelt.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Geachte dokter Kroon,
Hartelijk dank voor uw uitgebreide antwoord. Ik ben onvolledig geweest in mijn info realiseer ik me. De reden dat ik sinds een paar bij een gynaecoloog kom is dat er sprake is van bloedverlies na de overgang. Ik heb een a twee keer per jaar bloedverlies, het is gering maar voor mij altijd reden om naar de gynaecoloog te gaan die dan een echo doet. Ik denk, maar heb het niet gevraagd (dacht pas achteraf dat had ik moeten vragen) dat de gynaecoloog bedoelde dat als het bloedverlies niet te verklaren valt dat het dan van hogerop moet komen. De eierstokken en/of eileiders. Zou dat kunnen? Hartelijk dank voor uw reactie. Met vriendelijke groet Karenn
Ter aanvulling op mijn eerder vanochtend verzonden bericht. Dit kwam naar voren uit het uitstrijkje.
Pap 3a2: epitheelatrofie; er worden niet nader te duiden atypische of
abnormale cellen aangetroffen, waarbij een hooggradige afwijking niet
kan worden uitgesloten; geen afwijkingen van endocervicale
cylindrische cellen; geen tekenen van ontsteking.
Hoog risico HPV is aanwezig. Type hoog risico HPV: 16.
Advies: geen advies.
PAP-klasse: Pap 3a2
CINtec plus is negatief.
Beste Karen,
Dat snap ik wel: als er geen verklaring voor het bloedverlies wordt gevonden, is het goed om te beoordelen of t bloedverlies niet van ‘hogerop’ komt (eileider en/of eierstok). Omdat dat nuet goed is uit te sluiten / aan te tonen adviseren we soms zelfs de baarmoeder en eierstokken met eileiders te verwijderen zonder dat we precies weten wat er aan de hand is.
Met betrekking tot het uitstrijkje: de uitslag (3a2) past wel echt bij een ‘gewone’ afwijking aan de baarmoedermond. Zeker omdat er ook een infectie met HPV wordt gezien. Hopelijk heeft de colposcopie uitsluitsel gegeven.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon