Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Uitleg PAP3A2 uitslag
Beste dokter de Croon,
Na tussentijds bloedverlies, contactbloeding, veel afscheiding een uitstrijkje laten maken bij de huisarts en dit is de uitkomst:
K5, endocervicale cylindrische- en endometriumcellen aanwezig
O6, geen tekenen van ontsteking
P5, celbeeld passend bij matige dysplasie
A1, geen andere afwijkingen
C4, geringe atypie van endocervicaal cylindrisch epitheel
B1, voldoende beoordeelbaar
HPV bepaling: hr-HPV positief
Test HPV indicatie: Aptima HPV assay (Hologic)
PAP-klasse: Pap 3a2
Bethesda: hooggradige squameuze intra-epitheliale neoplasie (HSIL)
Kunt u mij door de KOPAC letters nemen en uitleggen wat wordt bedoeld met bethesda: HSIL?
Hartelijk dank alvast!
Antwoord
Beste HBPVS,
In het bijgevoegde schema staan de letters en de cijfers van de KOPAC-B allemaal uitgelegd. Hoop dat t dan wat duidelijker is.
De Bethesda kwalificatie is een soort samenvatting van de alle letters en leidt tot 3 uitslagen: geen afwijkingen, verdenking op LSIL (mild voorloper stadium) en verdenking op HSIL (ernstig voorloperstadium). Die laatste 2 moeten overigens bevestigd worden met een biopt om een advies over behandeling te kunnen geven.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Beste Cor,
Hartelijk dank voor uw snelle reactie. Er zijn inmiddels twee biopten afgenomen en de gynaecoloog verwacht dat hier CIN3 uit komt. Is dan altijd behandeling noodzakelijk? Ik ben namelijk 33, heb een enorme kinderwens wat al 8 maanden niet lukt en ben bang dat behandeling de kans nog verder verkleind (heb me laten vertellen al kleinere kans te hebben omdat uit een MRI is gekomen ik een zeer smalle baarmoedermond heb).
Beste HBPVS,
Wie heeft je gezegd dat de kans op het krijgen van kinderen kleiner is als je een smalle baarmoedermond hebt op de MRI? Daar is volgens mij helemaal geen enkele studie naar gedaan. Moet bekennen dat ik er zelfs een beetje bozig van wordt: zo'n uitslag geeft zoveel stress en onzekerheid. Bah!
Wat betreft CIN III: het advies is inderdaad behandeling. Zeker als het voor de 1e keer is dat er een behandeling noodzakelijk is. Dan vaccineren (we denken dat de kans op opnieuw CIN III dan iets kleiner is) en intussen proberen zwanger te worden. Wat dat laatste betreft: na 8 maanden proberen nog niet zwanger op je 33e is helaas heel heel gebruikelijk...
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Blij om te horen dat u daar minder stellig in bent. Mij is door een gynaecoloog verteld dat het dan lastiger is voor een sperma cel om daar doorheen te komen.
De uitslag van de patholoog is binnen en is inderdaad CIN3:
Cervixbiopten deels bekleed met squameus metaplastisch epitheel met sterk verstoorde uitrijping tot aan oppervlakte. Waarschijnlijk is geen sprake van invasieve groei. Door tangentiele aansnijding is dit echter niet optimaal te beoordelen. Immuno afwachten.
Het epitheel toont sterke p16 expressie met overal behouden scherpe grens met onderliggend stroma.
Conclusie:
Cervixbiopt (achterlip, 1 en 6 uur): squameuze metaplasie met ernstige dysplasie (CIN 3).
We kunnen volgens u dus wel gewoon doorgaan met zwanger proberen te worden? Hoeveel maanden duurt dit gemiddeld op iemands 33ste?
Nogmaals hartelijk dank voor de snelle en uitgebreide antwoorden!
Beste HBPVS,
Geloof niet dat de kans op zwangerschap door een lisexcisie kleiner is omdat de spermacellen er dan minder makkelijk langs zouden kunnen. Wel na een conisatie maar ik ken dat niet na een lisexcisie. Heb het nog een keer opgezocht: en zelfs in de VS wordt het niet als risico genoemd (hier de informatie site van de Amerikaanse gynaecologen https://www.acog.org/womens-health/faqs/loop-electrosurgical-excision-p… ).
Wat betreft kans op spontane zwangerschap: moet bekennen dat ik dat niet goed weet... Misschien kun je het Googlen? Wat ik wel weet is dat van de gezonde vrouwen 30% binnen 3 maanden spontaan zwanger is, 80% binnen een jaar en 90% na 2 jaar.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon