Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Tweede keer Pap3b
Goedenavond,
Een half jaar geleden heb ik een conisatie gehad na een pap3b en CIN3. Na de ingreep bleken de snijranden niet schoon te zijn, ondanks dat er een flink stuk weggehaald zou zijn. Helaas blijkt dat de onrustige cellen er na een half jaar nog steeds zitten. Weer een biopt genomen en dan maar afwachten. Nu ben ik benieuwd wat eventueel nog mogelijk zou zijn na een conisatie. Ik kan hier weinig over vinden helaas. De gynaecoloog heeft wel al aangegeven dat er iets moet gebeuren maar wat is dus mij onduidelijk. Wat is hierin gebruikelijk ?
Antwoord
Beste KPrinsen,
Balen zeg!
Afhankelijk van je situatie kan er misschien nog een keer een conisatie worden verricht? Hoe oud ben je eigenlijk? Heb je al kinderen of zou je die nog willen? Als je geen kinderen meer wil kan het soms verstandig zijn je baarmoeder te verwijderen, of misschien zelfs noodzakelijk. Als je nog wel kinderen zou willen zijn er ook nog wel baarmoederbesparende oplossingen (bijv portio-amputatie of trachelectomie als er kanker blijkt in plaats van een voorloperstadium).
Maar misschien is het t beste om eerst even de uitslag af te wachten... wie weet valt het allemaal wel mee.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Goedendag,
Ja dat is zeker balen. Ik ben 30 jaar en heb al twee kinderen. Verder geen kinderwens meer. De gynaecoloog heeft aangegeven dat hij dit keer wel iets wilde doen waardoor we zeker weten dat het weg is.
Alleen wat m’n opties zijn weet ik dus nog niet. Het is me ook onduidelijk waar dit dan nog van afhangt. Is dat dan van de CIN uitslag?
Verder vraag ik me nog af hoe lang je kan wachten met dergelijke ingrepen? Kan het bijvoorbeeld een paar maanden uitgesteld worden? Of hangt dat ook van de uitslag af?
Ik zal de uitslag afwachten. Bedankt in ieder geval voor het beantwoorden van m’n vragen.
Goedenavond,
Hieronder mijn uitslag van de biopten. Mijn gynaecoloog zei dat het hetzelfde was als de vorige keer maar dat hij me evengoed wilde aanmelden voor een mri en een second opinion in een academisch ziekenhuis. Nu vind ik dat prima, alleen werd ik vandaag gebeld door dat ziekenhuis en zij vertelden me dat ze ook bloed gaan prikken en mijn longen gaan onderzoeken. Verder zei ze dat ik waarschijnlijk ook nog een afspraak zou krijgen voor een onderzoek onder narcose. Nu overrompelde mij dit en heb ik niet echt vragen gesteld. Nu vraag ik mij alleen af waarom dit gedaan wordt als er eerder geen kankercellen zijn aangetroffen en het hetzelfde is als vorige keer. Waarbij een conisatie voldoende was. Ik merk dat ik erg onrustig hiervan wordt en mezelf afvraag of ze gewoon heel voorzichtig zijn en het zekere voor het onzekere willen nemen of dat het toch iets ergers kan zijn dan nu gezegd wordt.
Microscopie: Gebaseerd op de richtlijnen Cervixcarcinoom versie 3.0 (2012) en CIN, AIS en VAIN versie 1.0 (2015) Macroscopie Type ingreep: cervixbiopsie Lokalisatie: ectocervix Lokalisatie: 02.00 uur
Microscopie Type afwijking: pre-invasieve laesie Bevindingen plaveiselepitheel: CIN3 / ernstige dysplasie Uitbreiding in endocervicale klierbuizen: ja Bevindingen cylinderepitheel: niet aanwezig Het betreft plaveiselepitheel met tenminste CIN3, met uitgesproken uitbreiding in klierbuizen en een ligging in vrij compact op elkaar gelegen velden met plaatselijk eosinofiele verandering. Focaal necrose. De velden ogen op plaatsen onregelmatig maar hebben wel een afgeronde contour. Er wordt een scherpe grens tussen epitheel en stroma gezien zonder duidelijke desmoplastische stromareactie.
Conclusie: Cervixbiopsie, ectocervix, lokalisatie 02.00 (in uren): plaveiselepitheel: CIN3 / ernstige dysplasie; uitbreiding in endocervicale klierbuizen: ja; cylinderepitheel: niet aanwezig.
N.B. Het betreft tenminste CIN3. Cave.
ik hoop dat u me iets van advies kunt geven of uitleg waarom ik dit nu allemaal moet doen.
Beste KPrinsen,
Denk dat het de afspraken zijn die bij jou in de regio zijn gemaakt. Als ik de uitslag lees dan lees ik net als jij dat er sprake is van een voorloperstadium (CIN III). Afhankelijk van hoe de baarmoedermond eruit zag bij de colposcopie (hoe groot is de afwijking? hoe groot is de baarmoedermond? is de gynaecoloog bezorgd dat de CIN III een onderschatting is en er dus mogelijk toch kanker is?....). Als de afwijking groot is en de gynaecoloog bezorgd dat de CIN III een onderschatting is dan kan een MRI en/of een onderzoek in narcose helpen om voorafgaand aan de behandeling zo zeker mogelijk de diagnose te kennen: CIN III of toch baarmoederhalskanker.
Wat je wil voorkomen is een uitgebreide behandeling voor CIN III (verwijderen van de baarmoeder) en dat er dan toch kanker blijkt. Na het verwijderen van de baarmoeder vanwege CIN III kun je namelijk niet meer de 'standaard behandeling' voor baarmoederhalskanker doen: een radicale baarmoeder verwijdering. Het verschil is dat je bij een radicale verwijdering de steunweefsels / ophangbanden van de baarmoeder ook verwijdert maar dat kan alleen tegelijk met de baarmoeder. Als de baarmoeder al verwijderd is kan dat niet alsnog. In die situatie zit je dus vast aan bestraling. Je kunt je voorstellen dat je die situatie wil voorkomen en dus heel goed wil weten wat er precies aan de hand is voordat je een behandeling verricht.
Denk dat je aan je gynaecoloog moet vragen wat precies de reden is van de verwijzing en de uitgebreide onderzoeken. Denk dat je gewoon op de man/vrouw af moet vragen of hij/zij bezorgd is dat er toch kanker is.
Hoop dat dit je helpt,
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon