Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Niets aan de hand pap3a1?
1,5 jaar geleden kwam uit het bevolkingsonderzoek naar oren dat ik hpv positief was, na een half jaar nogmaals een uitstrijkje pap2. Met daarop volgend een coloscopie en is er een biobt afgenomen. Conclusie CIN 1 over een jaar terugkomen voor een uitstrijkje. Zo gezegd zo gedaan: pap3a1 wederom coloscopie en er zijn 2 biobten afgenomen. (Waarvan ik behoorlijke napijn van heb, maar dat ter zijde.) Nu lees ik mijn uitslag (en heb pas over 3 weken mijn afspraak staan.) En volgens mij is er nu niks aan de hand en is er alleen een ontsteking gevonden. Klopt dat?
Uitslag:
Medische gegevens
Kolposcopie ivm Pap IIIA-1 P4 met HPV na eerder CIN I bij PAP 2. |
kolposcopie impressie CIN 2. biopt 6 en 9 uur.
Materiaal: Cervix
Verkrijgingswijze: biopt
Macroscopie
31/8/2021
I: 15-12-1983. Pot gemarkeerd cervix.
Ca. 1 cc onregelmatige weefselfragmenten, flardjes en slijm.
X x 1 ti.
Microscopie
Gebaseerd op de richtlijnen Cervixcarcinoom versie 3.0 (2012) en CIN, AIS en VAIN versie 1.0 (2015)
Macroscopie
Type ingreep: cervixbiopsie
Microscopie
Type afwijking: geen invasieve tumor of dysplasie
Bevindingen plaveiselepitheel: niet aanwezig
Bevindingen cylinderepitheel: geen afwijking
(Overig)
Doorsnijdingen door een gefragmenteerd biopt met slijm. In het slijm wordt een uitgebreid ontstekingsinfiltraat bestaande uit neutrofiele granulocyten gezien. Het bindweefsel is bekleed met endocervicaal type, slijmvormend, cilindrisch epitheel. Het epitheel toont kleine, basaal gelegen, kernen met een fijn chromatinepatroon. De grens naar het onderliggende stroma is scherp. In het stroma zijn multipele, deels gedilateerde, dunwandige bloedvaten aanwezig. Voorts is een uitgebreid gemengdcellig ontstekingsinfiltraat aanwezig, bestaande uit onder andere lymfocyten en neutrofiele granulocyten. Dit infiltraat grijpt op meerdere plaatsen over op het epitheel. Er wordt geen plaveiselepitheel gevonden. Diepere doorsnijdingen bieden geen nieuwe inzichten. Mede beoordeeld door DH.
Conclusie onderzoek Cervixbiopsie (12.00 uur en 09.00 uur): plaveiselepitheel niet aanwezig; cylinderepitheel geen afwijking: geen invasieve tumor of dysplasie.
(Overig) cervixslijmvlies: acute ontsteking.
Antwoord
Beste Nathalie,
Klopt wat je zegt: alleen een ontsteking. De vraag is wel, en dat kanje gynaecoloog alleen beoordelen, of de biopten representatief zijn. Of ze, met andere woorden, wel genomen zijn van de afwijking. Soms schiet de biopttang er net naast.
Want wat me opvalt aan de uitslag is het verschil tussen Pap3a1 en helemaal geen voorloperstadium terwijl dat er eerder wel was bij PAP2 (immers CIN1), dat de gynaecoloog afwijkingen ziet (CIN2) en vooral dat er in het biopt geen cellen van de buitenkant worden gezien (geen plaveiselcellen, alleen maar cilindercellen). Zoals ik al schreef: je gynaecoloog kan beoordelen of de biopten idd alleen bedoeld waren van de cilindercellen en of hij terugkijkend / terugdenkend vindt dat de uitslag past bij de afwijking die hij heeft gezien tijdens de colposcopie.
Kortom: inderdaad geen afwijkingen in de biopten, maar helaas toch nog even de kritische beoordeling van je gynaecoloog afwachten over hoe verder (herhalen colposcopie? herhalen uitstrijkje?).
Hoop dat dit je helpt,
Cor de Kroon
Hartelijk dank voor uw reactie dr. De Kroon. Ik denk dat er inderdaad iets verkeerd is gegaan met het afnemen van de biobten. Aangezien de afwijking vorig jaar in de plaveiselepitheel zat (CIN1) en niet in in cylinderepitheel (geen afwijking).
Ik wacht de reactie van de gynaecoloog af, maar ga er op toezien dat ze toch een nieuwe coloscopie gaan maken en dat ook de plaveiselepitheel beoordeeld kan worden voor mijn eigen rust.
Groet,
Nathalie