Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Kan een CIN3 toch kankercellen bevatten?
Beste Cor
Twee jaar geleden heb ik een uitstrijkje laten maken, dat was prima in orde. Mijn moeder was 35 toen zij overleed aan baarmoeder/ hals kanker. Mijn oma aan borstkanker, Mijn vader had keelkanker en mijn zus heeft nu darmkanker uitgezaaid naar de lever.
Door de situatie heb ik een tussentijdse uitstrijkje laten maken. Een pap 3. Ik werd doorverwezen naar de gynaecoloog en die zei; oh dit is een CIN 0 , hoogstens een CIN1. De uitslag van de biopt was een ernstige dysplasie, CIN3.
Nu heb ik een lisexcisie gehad en ben ik dankbaar dat dit optijd is ontdekt. Dit had over drie jaar heel anders kunnen zijn ben ik bang. Echter, mijn vraag die blijft hangen, met het blote oog zag het er 'prima' uit. Kan met een uitslag CIN3 met weefsel onderzoek na een lisexcisie toch nog kankercellen gevonden worden? Of kan je dat zien met de biopt van 1 mm.
Ik ben tevens 43 jaar, drie kinderen en geen kinderwens meer.
Ik merk dat ik onrustig ben omdat ik nog geen twee jaar geleden nog een pap 1 had. In mijn familiare omstandigheden is het krijgen van kanker vaak de agressieve vorm.
Super bedankt alvast voor uw tijd.
Hartelijke groet,
Ekegin
Antwoord
Beste Ekegin,
Als er een goede lisexcisie is afgenomen en die lisexcisie is goed onderzocht en daar worden geen kankercellen in gevonden dan zijn er geen kankercellen. Maar ik word beetje onrustig van je opmerking over 1 mm: een goede lisexcisie is veel groter (3cm, soms wel 4 cm). Dus het is denk ik, zeker omdat de gynaecoloog de kanker niet had gezien, wel goed om even na te gaan hoe groot het stuk is dat is weggehaald en of er iets kan worden gezegd over de snijranden. Dat laatste is altijd lastig op een lisexcisie, maar de patholoog kan er vast wel iets over zeggen.
En ik neem aan dat je over 6 maand een herhaal uitstrijkje krijgt? Dan weet je zeker of het hele voorloperstadium inderdaad is verwijderd en kun je helemaal opgelucht ademhalen.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Goedemorgen
Bedankt voor uw reactie. De 1mm was van de biopt. U heeft gelijk de afmeting was veel groter bij de lisexcisie. Ik heb tevens de uitslag van de lisexcisie:
Type afwijking: pre-invasieve laesie Bevindingen plaveiselepitheel: CIN3 / ernstige dysplasie Uitbreiding in endocervicale klierbuizen: ja Bevindingen cylinderepitheel: geen dysplasie HPV bepaling: eerder uitgevoerde bepaling Eerder HPV bepaling: hoog risico type positief (Overig) cervixslijmvlies: squameuze metaplasie, acute ontsteking en micro-glandulaire hyperplasie Immunologie: I-4: P16 toont geen aanwijzingen voor AIS. Ki67 toont geen verhoogde expressie in de endocervivale buizen
Dit is positief, geen kanker! Wel bkij natuurlijk hierom.
Kunt u mij vertellen, omdat er uitbreiding is de klierbuizen, nog een keer een lis moet worden uitgevoerd?
En glanuaire hyperplasie, is dit iets?
Erg bedankt dat u dit werk ook doet. U helpt vele mensen.
Hartelijke groet,
Ekegin
Ik zie tevens dat een deel niet leesbaar is, mijn excuses.
Wat niet leesbaar is, is dat het een CIn3 is
Beste Ekegin,
De uitbreiding in de kleerbuizen betekent niets en er hoeft zeker geen nieuwe lis om die reden. het zegt is over de grootte van het voorloperstadium. Glandulaire hyperplasie is eigenlijk een andere naam voor de uitbreiding in de kleibuizen: glandula is klierbuis en hyperplasie is een andere naam voor het aller-aller-aller vroegst onrustigheid van de cellen (er zijn wel meer cellen maar de cellen zijn nog normaal van vorm).
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Zo blij met u, veel succes en nogmaals erg bedankt!
Beste Cor.
De gynaecoloog belde om de uitslag te vertellen, hij wou nog overleggen met de patholoog over de snijranden en dan moet ik over drie maanden terug komen. Dat is best snel want de periode staat; 'heb ik begrepen' vaak na 6 maanden.
Is er een mogelijkheid dat ik dan nog een keer een lis zou moeten ondergaan als de snedevlakken niet vrij zijn? Ik wordt onrustig van het feit dat er nog overlegd moet worden met de patholoog.
Vriendelijke groet,
Ekegin
Beste Ekegin,
Gek om over de snijranden te overleggen: omdat je met een lis de snijrand letterlijk 'verbrand' is die snijrand eigenlijk nooit te beoordelen. Bovendien is de andere kant van de snijrand (die van de baarmoedermond) ook nog eens extra dicht gebrand zodat eventuele achtergebleven CIN daardoor behandeld is. Kortom: als er CIN in de rand zou zitten tot waar die rand te beoordelen is dan zijn er nog 2 verbrande stroken ook behandeld en zegt het dus niks over of er nog CIN is achtergebleven.
Het herstel van de baarmoedermond duurt inderdaad een aantal maanden. Daarom wordt afgeraden om binnen 6 maanden na een lis al weer een uitstrijkje te maken omdat er dan nog heel veel herstel reactie is. En dat is moeilijk te onderscheiden van CIN.
Was er misschien toch een klein gebied in de CIN waar kanker wordt gezien? Dan is de snijrand wel van belang (de kanker wil je wel zeker verwijderd hebben) en omdat kanker beter is te onderscheiden van herstel wordt na kanker soms wel al na 3 maanden een uitstrijkje gemaakt. Kortom goed om dat nog even expliciet aan de gynaecoloog te vragen wellicht.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon