Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Is deze lisexcisie genoeg geweest of is het verstandig verder onderzoek te doen?
Een half jaar geleden had ik, na klachten van bloedverlies tijdens het vrijen, een uitstrijkje laten maken en die was op HPV na, goed. Een half jaar later heb ik weer een uitstrijkje gehad deze was niet goed, licht afwijkende cellen waren er gevonden. Er is toen een biopt genomen waarvan de uitslag op cin2 kwam 4 weken later is er overgegaan op een lisexcisie. Hieronder heb ik de uitslag gekopieerd.
Toen ik de arts aan de telefoon had sprak hij over CIN3. Dit zie ik zelf niet terugkomen als ik de uitslag lees. Klopt dat? Nu maak ik me ook zorgen over AIS. Is dat nu weg? Of bestaat de kans dat het ergens anders nog aanwezig is?
Het laatste gedeelte begrijp ik niet ondanks veel gegoogle. Het gedeelte P16 en CEA hoge expressie voor ki 67
Verder heb ik al heel lang last van mijn buik vooral links onderin wat uitstraalt naar mijn rug. Kan dat hiermee te maken hebben? (Mijn nicht is heel jong overleden aan uitgezaaide eierstokkanker en hier maak ik mij zorgen om)
Laatste vraag. Kan dit binnen een half jaar zo ontstaan of is dat uitstrijkje misschien niet goed gegaan?
Microscopie
I Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: geen dysplasie
Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ
II Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: CIN1 / geringe dysplasie
Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ
(Overig) cervixslijmvlies: acute ontsteking
III Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: geen dysplasie
Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ
Immuunhistochemie: 20/8/2022
De atypische celpopulatie (in de AIS component) toont expressie voor: P16 en
CEA. Hoge expressie voor Ki 67.
Dit immuunhistochemisch profiel ondersteunt de onderstaande diagnose
Heel hartelijk bedankt alvast voor de tijd en moeite!
Antwoord
Beste Niks,
Tsja... bij AIS (adenocarcinoma in situ of CIN III van de cellen van de binnenkant van de baarmoedermond) is het advies een conisatie te doen. Dat komt omdat je (in tegenstelling tot bij CIN III omdat de afwijking daar op de buitenkant zit) bij het nemen van de lis de grens van de afwijking niet kunt zien en je dus nooit zeker weet of je het meest afwijkende stuk van de baarmoedermond wel hebt verwijderd. Met een conisatie los je die onzekerheid op omdat je dan de snijrand kunt bekijken: als daar geen AIS in zit weet je dat de heel afwijking verwijderd is. Bij een lis kun je de snijrand niet bekijken omdat die rand dan geschroeid is en niet meer te beoordelen.
Je zou kunnen afzien van de lis als de patholoog zeker weet dat de AIS 'midden in het verwijderde weefsel' zat en dus ver van de geschroeide snijrand. Dan weet je ook zeker dat de hele afwijking is verwijderd. Dat zou je nog kunnen vragen aan de gynaecoloog.
Met vriendelijke groet,
TEAM GYNAECOLOGIE