Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Ik heb een vraag over de HIPEC behandeling.

23 september 2020 om 09.16
715 x gelezen

Beste Dr. Kroon,

Mijn moeder heeft eierstokkanker met uitzaaiingen bij haar baarmoeder en het vetschort van de darmen.  Ze heeft op 4 september haar eerste chemotherapie gehad maar het ging al snel helemaal niet goed met haar. Ze bleek een darmafsluiting te hebben. Ze heeft een week in het ziekenhuis gelegen en inmiddels doen haar darmen het weer goed. Vrijdag staat de volgende chemo gepland en gister hadden we een gesprek met de oncoloog.  Hieruit bleek dat door de darmafsluiting de situatie veranderd is. Dat dat duidt op uitzaaiingen in het buikvlies en er werd verteld dat ze nog een keer een darmafsluiting kan krijgen en dat het dan misschien niet meer lukt om dat op te lossen. En dat ze dan niets meer voor haar kunnen doen.

Nu las ik op internet over de HIPEC behandeling.  Dat dit goede resultaten geeft als er uitzaaiingen zijn in deze gebieden.

Ik zou graag willen weten of dat eventueel een optie voor mijn moeder zou zijn. Het plan is nu dat na de chemo van vrijdag, binnenkort een scan gemaakt wordt om te zien of de chemo voldoende aanslaat. En dan zou ze na de 3e chemo geopereerd kunnen worden. Maar ik dacht misschien is zo'n operatie en dan tegelijk zo'n HIPEC behandeling wel goed.

Ze is onder behandeling van Dr. Toonen in het Alrijne en als de operatie doorgaat gebeurt dat in het LUMC .

Ik zou graag willen weten wat uw kijk is op deze situatie en behandeling.

Met vriendelijke groet, 

Judith

Antwoord

Beste Judith,

Heftig hoor: een darmafsluiting. Stonden de artsen op het punt om uw moeder te opereren? Kon de de afgelopen weken voldoende aansterken om de 2e kuur aan te kunnen?

Het is moeilijk om er op basis van de informatie uit je email er iets over te zeggen. HIPEC is een goed onderdeel van de behandeling voor patienten met stadium III eierstokkanker. Het is me niet helemaal duidelijk of er bij je moeder sprake is van stadium III. Bovendien is de behandeling iets 'zwaarder' dus je moeder moet ook in relatief goede conditie zijn. Ook dat kan ik niet zo goed beoordelen. Tot slot moet de tumor hebben gereageerd op de chemotherapie: om dat te beoordelen wordt vaak na 2 kuren een scan gemaakt en wordt gekeken of de tumormarkers gedaald zijn.

Dat gezegd hebbende is het meestal zo dat alle patienten voorafgaand aan de behandeling worden besproken in een overleg waar ook de gynaecoloog-oncologen die de operatie (met de HIPEC eventueel) verrichten bij aanwezig zijn. Daar wordt dan al geadviseerd of er wel of geen HIPEC mogelijk is. Goed om de behandelaar van uw moeder te vragen wat de conclusie was van die bespreking en op basis van welke argumenten er wel of geen HIPEC wordt toegevoegd aan de operatie.

Kunt u hiermee verder?

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Heel erg bedankt voor uw snelle antwoord!

De darmafsluiting was een paar dagen na de eerste chemotherapie. Ze waren nog niet van plan om haar te opereren.  Met behulp van klysma's en uit voorzorg, ontstekingsremmers zijn haar darmen weer ip gang gebracht. Dat gaat gelukkig nu redelijk.

Ze is nog wel erg misselijk maar volgens de arts was ze nu sterk genoeg om de volgende aan te kunnen. Ik vind dit erg spannend omdat ik bang ben dat ze misschien weer een darmafsluiting krijgt. 

Ik wist niet dat de HIPEC altijd besproken wordt als het behandelplan gemaakt wordt.  Ik zal dat inderdaad eens navragen.  Over ongeveer 1.5 week  krijgt mijn moeder de scan dus dan weten we ook of het voldoende aanslaat.

De tumormarkers waren van 9000 naar 8000 gezakt.

Verder vroeg ik me af of als uit de scan blijkt dat het niet voldoende aanslaat en ze dus niet gaan opereren het nog zinvol is om een ander ziekenhuis te proberen,  een andere arts. Of wordt dit overal op dezelfde manier behandeld?

Met vriendelijke groet,

Judith

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Judith,

Spannend inderdaad hoe het gaat met de 2e kuur!

Als het stadium III is moet er door het behandelteam worden gesproken over HIPEC en is HIPEC, bij afname van de tumor na de eerste kuren én voldoende goede conditie, zelfs de standaard behandeling. Daar kun je natuurlijk van afwijken maar dan moet je daar als behandelteam wel goed over nadenken en het er natuurlijk met de patient over heben.

Dat is denk ik ook meteen antwoord op je vraag: het is zeker de moeite waard om, als het behandelteam adviseert om een andere behandeling dan de standaard te doen en daar voor jullie gevoel geen goede reden voor heeft, met een behandelteam in een ander ziekenhuis te overleggen.

Succes,

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46