Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Hoe nu verder? Conisatie in het buitenland
Hoi,
graag ontvang ik advies over het volgende.
ik ben een 35 jarige vrouw, met 3 kinderen en in het verleden (2015) 3 keer geopereerd aan myomen en poliepen in de baarmoeder.
Ik heb net voor de zomervakantie een pap3a2 als uitslag van een uitstrijkje met een hooggradige HPV HSIL. Er stond een biopt gepland na de zomervakantie, maar helaas is er van alles gebeurd in de vakantie (bloedingen) waardoor ik in het buitenland een biopt heb laten doen. Deze was niet goed (begin stadium baarmoederhalskanker)
Ik ben vervolgens in het buitenland geopereerd (conisatie van de baarmoederhals)
tijdens de operatie hebben ze 3 plekken duidelijk de kanker aangetroffen en verwijderd. Daarnaast hebben ze beetje extra weggehaald. Dit was gelukkig schoon.
Een week na mijn operatie ben ik terug gekomen en ben ik hier naar mijn huidige gynaecoloog geweest. Zij deed heel laconiek over het hele gebeuren. Als ik vertelde dat ik een griep had opgelopen. Ze gaf aan dat ik, maar beter terug kon gaan naar het buitenland en daar verder laten behandelen indien dit nodig was.
Verder gaf ze aan, dat ik aan de arts van het buitenland moet vragen wat Zijn behandelplan is, zodat ze dat dan kunnen oppakken hier.
Ik ben oprecht geschrokken van deze werkwijze? Misschien liggen mijn verwachten hoger? Ik dacht namelijk dat er veel meer begrip zou zijn en medeleven. Daarnaast had ik verwacht dat de mijn arts in Nederland, haar eigen onderzoek zou willen doen en dan eigen behandelplan, indien dit nodig is.
Ik ben zo onzeker en angstig. Metname omdat ik niet weet of ik wel goed onderzocht ben en of alles is weggehaald in het buitenland. Ik heb bijvoorbeeld alleen een biopt gehad en daarna een conisatie. Dus geen mri scan of andere scans van lymfklieren of urine wegen etc. Ik lees hier op het forum dat dit vaak wel gebruikelijk is, als er sprake is van baarmoederhals kanker .
Hieronder het weefselonderzoek van de conisatie, het is vertaald van Frans naar Nederlands
Klinische details: plaveiselcelcarcinoom in situ.
Conisatie: 1. De zending bevat een draadvormig conisatiestuk van 18x15 mm met een dikte van 8 mm hoogte. De histologische analyse toont twee bereiken van in-situ proliferatie aan 20% van de onderkant en 10% van de buitenkant. Deze proliferatie vertoont epitheliale verdikking met architecturale desorganisatie en nucleaire atypie door de epitheliale dikte en hooggelegen mitosen. Het basaalmembraan wordt overal gerespecteerd.
II. Bovenste snit: De zending bevat twee fragmenten van 7x20 mm. Histologische analyse laat geen dysplastische foci zien. III. Lagere snede: De zending bevat een fragment van 25x12 mm. Histologische analyse laat geen dysplastische foci zien.
CONCLUSIE: Histologisch voorkomen van een bifocaal carcinoom in situ zonder invasieve foci. De resecties gaan over in niet-dysplastische zones
Nogmaals ik ben zo angstig dat er nog iets zit of dat er niet correct onderzoek is gedaan naar eventuele uitzaaiingen.
Daarnaast voel ik mij in de steek gelaten door mijn huidige arts in Nederland.
Alvast bedankt voor jullie antwoord.
mvg,
Suus
Antwoord
Beste Suus,
Wat vervelend dat je zoveel onbeantwoorde vragen hebt.
Voor zover ik kan lezen gaat het bij de uitslag van je conisatie om een ''carcinoom in situ'', dat zouden wij in Nederland een CIN3 noemen. En geen kanker. Maar ik weet niet of ik informatie mis, of er bijvoorbeeld in het biopt wel kanker is gezien. Ik ga af op deze conclusie:
Histologisch voorkomen van een bifocaal carcinoom in situ zonder invasieve foci. De resecties gaan over in niet-dysplastische zones
Ik zou je adviseren nog eens een gesprek met je eigen gynaecoloog aan te vragen, of anders een tweede mening. Het is wel belangrijk dat de volledige uitslag bekend is en dat je weet hoe het vervolg is. In principe zou je buitenlandse arts een samenvattende overdracht naar je Nederlandse arts moeten maken, zodat de zorg hier overgenomen kan worden als dat is wat je wil.
Veel succes,
TEAM GYNAECOLOGIE