En nu?

20 maart 2020 om 08.07
1034 x gelezen

Goedemorgen, 

Na een uitstrijkje in het kader van het bevolkingsonderzoek is bij mij pap3b met hr-hpv vastgesteld. Tijdens het gynaecologisch onderzoek met azijn werd dit bevestigd en werd een lisexcisie aangeraden. 

De uitslag van de lisexcisie was niet heel goed:

Cervix lisexcisie (LEEP / LLETZ): adenocarcinoom (normaal type); invasiediepte: >= 1 mm en <= 3 mm; lineaire extensie: <= 7 mm; (lymf-)angioinvasie: niet aanwezig. (Overig) cervixslijmvlies: CIN2 / matige dysplasie, CIN3 / ernstige dysplasie, AIS / adenocarcinoma in situ.

Het betreft een laesie met overgang van AIS naar een architectureel meer complex beeld op basis van de combinatie van afdruppelende cellen en complexe architectuur passend bij een adenocarcinoom. Invasiediepte (van de gehele complexe laesie) 2,4 mm, lineaire extensie 6 mm. Het snijvlak is vrij voor adenocarcinoom, de AIS reikt plaatselijk tot in het cauterisatievlak.

Er is een tweede, diepere lis aangeraden, deze heb ik inmiddels ondergaan en de uitslag volgt 30 maart. 

Nu is mijn vraag als volgt:

Er is baarmoederhalskanker gevonden, de gynaecoloog zegt dat de daadwerkelijke kankercellen allemaal weg zijn, en dat er "alleen maar" voorstadium cellen in het cauterisatievlak zijn gezien, waarbij de kans groot aanwezig is dat deze ook weg/ dood zijn, maar dat dat door het branden niet te zien is. Is er een reële kans dat er toch dieper nog meer ellende zit, evt. Een 2e tumor?

Nu weet ik ook dat ik word besproken in een oncologiebespreking. Ik neem aan dat ze dat niet doen als er verder niets gevonden is?

Bedankt.

 

Antwoord

Beste Naro,

schrikken zeg... En spannend wat de uitkomst van die diepere lis is. Het zou idd heel goed kunnen dat daar niks afwijkends meer in wordt gevonden. Dat zou fijn zijn: dan is de kanker klein en beperkt.

Het is hoe dan ook goed om besproken te worden in de oncologiebedpreking: daar zit iedereen met verstand van baarmoederhalskanker bij elkaar. Daar wordt dan een op jouw situatie (leeftijd? kinderwens?) en tumor (hoe groot precies? hoe diep precies? welke DaSilva type? ingroei in lymfebanen?) afgestemd advies geformuleerd. 
 

Het is voor mij op basis van de uitslag moeilijk om een advies te geven, maar kom vooral terug als je de uitslag vd diepe lis hebt en het advies vd oncologiebespreking even tegen het licht wilt houden.

Succes, met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Dank voor uw reactie. De uitslag van de 2e lis was goed. Er was alleen in de plaveiselepitheel nog cin1 gevonden, verder geen afwijkingen.

We zijn dus erg opgelucht 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46