eierstokken verwijderen of niet?

ik ben een vrouw van 60 jaar en ik heb baarmoederhalskanker. Ik ben al in de overgang geweest. Is het verstandig om uit voorzorg ode eierstokken ook te laten verwijderen als de baarmoeder wordt verwijderd? Wat is het effect hiervan? De eierstokken zouden nog wel testosteron produceren. Is de kans groot dat bijv. ook je haargroei  afneemt? Wat zijn de ervaringen met vrouwen die hun eierstokken op mijn leeftijd hebben laten verwijderen?

Antwoord

Beste Beertje,

Moeilijke vraag zonder heel eenduidig antwoord. En het hangt ook beetje af van 'hoe je erin staat'. Ik zal proberen wat argumenten op en rijtje te zetten.

Voor wat betreft de behandeling van baarmoederhalskanker is het niet nodig de eierstokken te verwijderen. Dat betekent dat verwijderen uit 'voorzorg' is: dus om problemen met de eierstokken, en dan met name eierstokkanker, te voorkomen. De kans dat een vrouw van 60 met baarmoederhalskanker in de rest van haar leven eierstokkanker krijgt is heel (<1%) klein. We denken dat met het verwijderen van de eileiders dat risico nóg kleiner wordt. Het gaat er dus om welke eventuele nadelen je zou willen riskeren om dat risico van minder dan 1% op eierstokkanker nog verder te verkleinen.

Over de nadelen van het verwijderen van eierstokken na de overgang is veel discussie en er is geen eenduidig antwoord. Een minderheid van de vrouwen ervaart na verwijderen van de eierstokken  verergering van de overgangsklachten (opvliegers, vaginale droogheid, stemmingswisselingen). Maar dat is dan meestal tijdelijk. En er zijn vrouwen die verandering van seksualiteit ervaren. Maar dat is ook vaak tijdelijk en kan natuurlijk ook het gevolg zijn van de operatie. / behandeling waarbij de eierstokken uit voorzorg zijn verwijderd. In jouw situatie zal de behandeling van baarmoederhalskanker veel meer invloed op je seksualiteit hebben dan het verwijderen van je eierstokken. Maar dat is natuurlijk nooit precies uit elkaar te halen. 

Wat we heel goed weten is dat 'in het bloed' er geen relevante veranderingen zijn in de hormonen na het verwijderen van de eierstokken bij vrouwen na de overgang. Maar we weten ook heel goed dat de relatie tussen de hoogte van de hormonen in het bloed slecht gerelateerd is aan de klachten die vrouwen ervaren (sommige vrouwen hebben geen opvliegers bij een bepaalde waarde van het oestrogeen in het bloed, andere vrouwen hebben heel veel opvliegers bij die zelfde waarde in het bloed).

Tot slot goed om te bedenken dat de operatie voor baarmoederhalskanker niet ingewikkelder wordt / langer duurt / grotere kans op complicaties heeft als de eierstokken tegelijk worden verwijderd.

Nou, dat waren denk ik de argumenten zo'n beetje op een rij. Hoop dat t je helpt. En veel succes met de behandeling voor de baarmoederhalskanker. 

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon 

Laatst bewerkt: 06/04/2024 - 12:53

Beste Cor,

Hartelijk dank voor je reactie. Als ik het goed begrijp is de kans op het krijgen van eierstokkanker niet groter, misschien wel kleiner (?) dan de kans op het krijgen van een andere vorm van kanker. Zeker als de eileiders ook worden verwijderd. Klopt dat?

 

Laatst bewerkt: 06/04/2024 - 15:14

Beste Cor, 

Ik heb nog een aanvullende vraag nav onderstaande:

"Wat we heel goed weten is dat 'in het bloed' er geen relevante veranderingen zijn in de hormonen na het verwijderen van de eierstokken bij vrouwen na de overgang."

Kan ik hieruit concluderen dat de hoogte van bijvoorbeeld het hormoon testosteron hetzelfde blijft in het bloed na verwijdering van de eierstokken?

 

Laatst bewerkt: 06/04/2024 - 15:44