Controle bmhk na verwijderen baarmoeder

Geachte heer Kroon,

- eind 2019 is bij een uitstrijkje een 3b uitslag geconstateerd . Ik had geen klachten. Uitstrijkje Ivm bevolkingsonderzoek 

- begin 2020 naar ziekenhuis en interen controle. Daar was niets te zien. Wel advies om een lisexcisie te doen. die werd een week later uitgevoerd. verwachting wAs geen kanker Zei de arts 

- week na de lisexcisie werd ik gebeld. In weefsel was wel kanker geconstateerd. Toen doorverwezen naar academisch ziekenhuis

- dag later al terecht: advies baarmoeder verwijderen: ondertussen ct welke niets zag en ook op mri  niets te Zien. Ook inwendig kijken op narcose zagen ze niets 

- eind feb operatie uitgevoerd. Baarmoeder verwijderd, eierstokken zijn blijven zitten.. in weefsel verder geen uitzaaiingen gelukkig

ik ga deze maand voor de derde keer naar de controle. Wat wordt er normaal gecontroleerd? Ik ben bij het academisch ziekenhuis gebleven omdat dit handig is Ivm mijn werk. Vraag me af of dat verstandig is. Of ze kundig genoeg zijn voor de ‘controle’ omdat Ze normaal de controles terugsturen naar andere ziekenhuis

bij mij kijken ze inwendig, voelen vaginaal en anaal en doen een echo. Dat is het. 

Ik vind het moeilijk om op de controle te vertrouwen. Immers ze kijken alleen. En bij begin traject keken ze ook en zagen ze ook niets. Er schijnt plm 15% kans te zijn dat het terug komt. Ik ben daar bang voor. En ik vertrouw dus niet op het ‘kijken’ omdat dat eerder ook niets opleverde. Pas in het weefsel zagen ze kanker. 
Ik heb nog regelmatig buikpijn. Vooral als ik op mijn zij lig. Arts vind dit ‘normaal’ .

ik hoor graag of u nog tips heeft of mij gerust kan stellen.

vriendelijke groet! 

Antwoord

Beste Nieuwsgierigesteenbok,

Snap dat je onrustig bent met het getal 15% kans dat t terugkomt in je hoofd. Begrijp dat getal ook niet zo goed: weet je welk stadium je had? En is alleen de baarmoederverwijderd of ook de ophangbanden en de lymfklieren? Want als alleen de baarmoeder is verwijderd is het en heel vroeg stadium / was de kanker heel klein en is denk ik de kans dat t terugkomt veel kleiner dan 15%. Maar goed, dat was je vraag niet...

Over de controles: klopt dat je alleen wordt onderzocht. Als baarmoederhalskanker terugkomt komt het bijna altijd in het litteken op het eind van de vagina terug. En de beste manier om dat te ontdekken is er goed naar kijken. We hebben geen aanwijzigen dat bijvoorbeeld scans op uitstrijkjes daarbij helpen. En geen zorgen: in het academische ziekenhuis kunnen ze dat net zo goed als in het verwijzende ziekenhuis.

Soms komt het op een andere plek terug (lymfklieren / ophangbanden). Dat kun je natuurlijk niet zijn bij onderzoek. Daarvan weten we dat standaard scans maken geen zin heeft omdat je dan veel te veel afwijkingen ziet die niks te betekenen hebben. Maar dat betekent wel dat er een scan zal worden gemaakt als je klachten hebt (pijn, plasklachten, last bij ontlasting, ...) of als er afwijkingen worden gevoeld zonder dat er afwijkingen worden gezien. Er zijn wel ziekenhuizen die een tumormarker in het bloed gebruiken om terugkeren van de kanker op te sporen (SCC) maar ook daarvan is nooit bewezen dat van voordeel is, dus er zijn ook ziekenhuizen die deze tumormarker niet gebruiken.

Hoop dat dit je helpt!

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46