Neuropathie door chemotherapie of doelgerichte therapie

Sommige medicijnen tegen kanker hebben neuropathie als bijwerking. Op deze pagina lees je welke medicijnen dat zijn. En wat de kans op neuropathie groter maakt. 

Lees op deze pagina over:

• Medicijnen die kans op neuropathie geven
• Wanneer heb je een grotere kans op neuropathie?
• Hilotherapie (hand- en voetkoeling) om het risico op neuropathie te verlagen
• Koelhandschoenen en -voetschoenen (coldpacks) om neuropathie te voorkomen

Medicijnen die kans op neuropathie geven

Neuropathie kan een bijwerking zijn van medicijnen die gebruikt worden bij chemotherapie of doelgerichte therapie tegen kanker.

Deze medicijnen kunnen neuropathie geven:

• bortezomib
• cabazitaxel
• carboplatine
• carfilzomib
• cisplatine
• docetaxel
• etoposide
• lenalidomide
• ixazomib
• oxaliplatine
• paclitaxel
• pomalidomide
• tivozanib
• thalidomide
• vinblastine
• vincristine
• vindesine
• vinorelbine

Staat het medicijn dat je krijgt er niet bij, maar heb je wel klachten die passen bij neuropathie? Bespreek het dan met je arts of verpleegkundige.

Tegen pijn en tintelingen door neuropathie is een behandeling mogelijk. Lees verder over behandelingen bij neuropathie.

Wanneer heb je een grotere kans op neuropathie?

Het is lastig te voorspellen of je wel of niet last zult krijgen van neuropathie. Iedereen reageert anders op medicijnen.

In het algemeen geldt: hoe meer chemokuren je krijgt en hoe hoger de dosis, des te groter de kans op neuropathie. Verder speelt mee hoe het middel wordt toegediend. En hoe snel je de kuren achter elkaar krijgt, dus hoeveel weken er tussen de kuren zit.

Verder is de kans op neuropathie groter:

• Als je al last hebt van neuropathie voordat je met chemotherapie begint.
• Als je andere ziektes hebt, zoals diabetes of dunne vezel neuropathie.

Hilotherapie (hand- en voetkoeling) om het risico op neuropathie te verlagen

Hilotherapie is een behandeling waarbij je handen en voeten gekoeld worden op een constante temperatuur. Dit gebeurt tijdens chemotherapie met paclitaxel of docetaxel.

Je krijgt voor deze koudebehandeling wanten en slippers aan. Die worden via een apparaat gekoeld tot ongeveer 10°C. Door de kou vernauwen je bloedvaten. Daardoor komt er minder chemotherapie tot in de vingertoppen en tenen en worden de zenuwuiteinden en nagels minder beschadigd. 

Hilotherapie is nog maar beperkt beschikbaar in Nederland. De eerste resultaten van onderzoeken naar deze behandeling zijn positief. De behandeling is veilig en is goed te verdragen. Ook lijkt de behandeling het risico op neuropathie te verlagen. Meer onderzoek van hoge kwaliteit met grotere aantallen patiënten is nodig om echt iets te kunnen zeggen over de werking en het effect.

Koelhandschoenen en -voetschoenen (coldpacks) om neuropathie te voorkomen

Via internet kun je koelhandschoenen en -voetschoenen kopen. Die gaan eerst in de vriezer. Daarna trek je ze aan. Informeer jezelf goed wat je kunt verwachten voordat je ze koopt.

Het nadeel is dat ze in het begin heel erg koud zijn. Veel mensen houden het niet vol om ze lang aan te houden. Een ander nadeel is dat ze bij gebruik weer opwarmen. Je handen en voeten worden dus niet continu op dezelfde temperatuur gekoeld, waardoor het effect afneemt/verdwijnt. Tot slot kan het zijn dat jouw ziekenhuis geen vriezer heeft waarin je de hand- en voetschoenen kunt koelen.