uitslag biopsie

Openbaar gesprek
5 juni 2015 om 14.43,
gewijzigd 9 juni 2015 om 07.48
6815 x gelezen
Hallo.Vandaag uitslag gekregen biopsie Prostaat.Gleason score 3+3.,PSA 14.Tumor aan de rechterkant,volume 10%.Krijg nu bot en CT scan Avl.ziekenhuis,Amsterdam.Uroloog vertelde mij dat er minder dan 5% kans isPoeki. op uitzaaingen.Kan iemand in gewone mensentaal uitleggen wat deze score nu eigenlijk betekend.Ik ben 75 jaar als ik mij niet laat behandelen wat zou dan de prognose zijn?Uroloog zei hij gaat voor genezing mits niet uitgezaaid.

3 reacties

Waar te beginnen? Glaeson score: er zijn 8 of 10 biopten genomen, gewoon willekeurig geprikt in de prostaat. Het weefsel wordt beoordeeld op onregelmatigheden. Zie ook http://nl.wikipedia.org/wiki/Gleasonscore
De twee monsters met de hoogste beoordeling worden meegeteld, en bij jou is dat dus 3 en 3. Oftewel: niet echt heel kwaadaardig, maar wel verstoord. Overigens is het ook van belang om te weten hoeveel van de biopten positief waren (in hoeveel prostaatkanker is aangetoond)
Volume 10%: lijkt me duidelijk, van de hele prostaat is circa 10% verdacht. 
Wat heel erg belangrijk is: de vraag of het kwaadaardig weefsel zich al heeft verspreid tot buiten de prostaat. Vandaar de bot- en CT scan.
PSA 14 wil zeggen dat er meer dan gebruikelijk activiteit is van Prostaat-weefsel, een specifiek eiwit aangemaakt door prostaat komt meer voor dan gebruikelijk. Dat kan heel veel oorzaken hebben, een gewone ontsteking van de prostaat kan ook al een erg hoge PSA opleveren. Als getal is de PSA dus niet echt een betrouwbare indicator, het kan hooguit aanleiding zijn tot verder onderzoek (zoals ook netjes gebeurd is).
Indien blijkt dat er geen uitzaaiingen zijn is er inderdaad goede kans op genezing. Door bestralen of verwijderen van de prostaat.
Niet behandelen is ook een optie, maar dan moeten er wel andere maatregelen genomen worden om de groei van het kwaadaardig weefsel tegen te gaan. Met hormoon-behandeling (onttrekking van testosteron) is dat mogelijk. Uiteraard is het dan ongewis of en zo ja wanneer deze behandeling niet meer effectief is. 
  
Als er wel uitzaaiingen worden aangetoond vervallen de belangrijkste behandelmogelijkheden; weghalen van de prostaat en primaire tumor is dan weinig zinvol omdat de verspreiding van de kanker toch verder gaat, vanuit die uitzaaiingen. In dat geval zal er zeker een hormoonbehandeling gestart worden (stoppen aanmaken testosteron door de zaadballen). Gegeven je leeftijd kan dat nog vele jaren respijt opleveren, de kans om over 10 jaar nog gewoon in leven te zijn is heel aanzienlijk.

Sterkte met de besluitvorming.


 
Laatst bewerkt: 29/06/2017 - 19:51
Bedankt kostunix.Uroloog,ben toch niet zo happy met hem,heeft mij de optie van volgen ipv. behandeling niet besproken.Ik moest alles een beetje uit hem trekken.Hij is duidelijk voor behandeling,"wij gaan voor genezing".Ik denk dat ik daar ook voor kies.Het idee met een kanker in mijn prostaat te leven lijkt mij ook niet leuk.Met de zorgverzekeraar afgesproken,machtiging,voor vervoer naar ziekenhuis afgesproken.Krijg taxivergoeding,als er besloten wordt voor bestraling.A.s. woensdag CT-scan buik en daarna botscan.Wordt spannend.Ik ben alleenstaand en heb weinig sociale contacten.Ik ben graag alleen.Dat heeft nu wel zijn nadelen daarom is contact met lotgenoten voor mij belangrijk.Groetjes,Willem.
Laatst bewerkt: 29/06/2017 - 19:51

Beste Poeki, De allerbeste methode om in gewone mensentaal verduidelijking te verkrijgen is bij je huisarts. Vraag er gewoon om en geef aan wanneer je iets niet begrijpt om betere uitleg. Een arts is ook een gewoon mens hoor. Als hij daar moeilijk over doet is het geen gemotiveerde arts.

Succes hoor, gewoon DOEN!

Laatst bewerkt: 29/06/2017 - 19:51