Mijn seksuele ontwikkeling thuis na de operatie (verwijdering van mijn prostaat)..

Mijn seksuele ontwikkeling thuis na de operatie.
En dan kom je thuis na een ziekenhuis opname van ruim een week. Gelukkig zonder katheter. Flink verzwakt, onvruchtbaar, impotent, incontinent, een dikke luier in de broek en als klap op de vuurpijl een balzak zo groot als een grote appel. Gelukkig heb ik geleerd te praten over al deze ongemakken. Bij mijn vrouw voelde ik me veilig om bij al deze zaken mijn kwetsbaarheid te tonen en te benoemen. Ik voel me dan ook altijd tot op de bot geaccepteerd. Ze was blij dat ik weer thuis was en dat ze voor me kon zorgen. Het is deze liefde die mij vanbinnen weer deed verwarmen. En wat waren we blij dat de kanker succesvol was weggenomen.
Een erectie draagt bij tot een gezonde penis.
De eerste zes weken mochten we geen gemeenschap hebben. Eerst moest alles maar eens genezen. Bijkomend voordeel was dat mijn libido was gedaald tot onder nul. Samen leren omgaan met de gezwollen balzak en het toedienen van de anti trombose injecties. En dan die luiers. Van het ziekenhuis had ik een tas vol luiers meegekregen. Grote witte luiers. Samen keken we naar alternatieven inlegverband. En waarachtig er zijn echte mannen verbanden. Zwart, beter gevormd en in diverse maten. Wat was dat een opluchting. Ook had ik de nodige viagra pillen meegekregen om de bloedsomloop te bevorderen en daarmee het genezingsproces. Dus niet om een erectie te verkrijgen. In het ziekenhuis werden alle lotgenoten dringend aangeraden om direct met penistherapie te beginnen. Voor een gezonde penis dienen de zwellichamen regelmatig worden gevoed met bloed en zuurstof. Derhalve is het verkrijgen van een erectie essentieel voor de gezondheid van de zwellichamen/penis. Deze boodschap had ik wel goed begrepen. Want de nachtelijke erecties had ik sinds de operatie niet meer gehad. Ook dat was van mij afgenomen. Alles bij elkaar voelde ik me verslagen als man. De behandeling was zover geslaagd. Daar was ik natuurlijk blij mee. Maar wat was er overgebleven van mijn manlijkheid? Ik voelde me letterlijk diep in mijn kruis getast. Mijn manlijke trots was zo goed als verdwenen. Ik voelde me verloren. Als ik buiten was, had ik het idee dat niemand meer naar mij keek. Logisch toch, wat heb ik als man nu nog te bieden. Ik ben toch als gehavend man niet meer interessant voor deze wereld. Ik werd overrompeld door onzekerheid en twijfels. Mijn eigenwaarde brokkelde af. Komt het allemaal nog wel goed? Bij de minste beweging en druk op mijn buik liep de urine al in mijn luier. Met de verse herinneringen van mijn bezoeken aan de bekkenbodentherapeut probeerde ik actief die spieren te gebruiken. Ook moest ik oefeningen doen om een nog beter controle op mijn bekkenbodemspieren te krijgen. Ik kreeg het advies om voortaan zittend te plassen. Dan kun je je beter ontspannen. Het was alsof ik weer opnieuw moest leren plassen. Wat voelde ik me klein. Het was alsof ik mijn eigen lijf niet meer kende.
Dan maar met een vacuümpomp...
Ik moest vertrouwd raken met mijn lijfelijke veranderingen. Met mijn opgezette balzak tussen mijn benen en een spontane lekkende penis bij de minste druk op mijn buik voelde ik me verloren. Ik had tijd nodig om mijn situatie te accepteren. Ik maakte me zorgen. De zenuwen waren gespaard bij de operatie maar hadden toch tijd nodig om te herstellen. En zenuwen herstellen zich heel langzaam. Ik moest het allemaal maar voor lief nemen. Mijn seksuele toekomst was onzeker geworden. Ik miste onze intimiteit. Ik voelde me gehandicapt. Wat had ik mijn partner nog te bieden. Ik moest geduld hebben. Oefenen en oefenen met de bekkenbodemspieren. Als ik de deurknop pakte, als ik door mijn hurken ging, als ik bukte, als ik me uitstrekte, als ik ging zitten, als ik moest gapen, als ik moest niezen. Telkens weer nadenken, eerst die spieren aantrekken. Mijn verlangen om geen inlegverband meer te dragen was groot. Het motiveerde mij om daarmee te blijven oefenen. Ik wilde geen luier dragen en daar had ik veel voor over. Zo kon ik werken aan mijn incontinentie. Maar voor mijn erectieherstel was dat een ander verhaal. S ’morgens probeerde ik met stimulatie wat stijfheid te krijgen in mijn penis. Maar wat ik ook deed, er gebeurde niets. Wel voelde ik opwinding. Het was toen ook voor het eerst in mijn leven dat ik een orgasme kreeg zonder erectie. Iets wat ik eerder voor onmogelijk had gehouden. Toch maakte ik me zorgen om de gezondheid van mijn zwellichamen. Ik had toch een dood vogeltje tussen me benen hangen. Geen beweging in te krijgen. Ik zal de zwellichamen toch moeten trainen. Ik ging zoeken op internet. En ik vond de website “De Paarse Keizerin”. Daar vond ik eerlijke en waardevolle informatie. Zo kwam ik op het idee een vacuümpomp te gebruiken. Na wat vooronderzoek zocht ik samen met mijn vrouw naar een goede medische elektrische vacuümpomp en heb deze direct besteld via internet. Mijn balzak was inmiddels wat geslonken. Samengingen we aan de slag met de pomp. Ik voelde schaamte. De pomp deed zijn werk wel maar wat is het in het begin een geklungel. Liggend op bed bediende mijn vrouw de pomp. Met enige humor probeerde we mijn lid te vergroten. We hadden natuurlijk nog geen handigheid. We klungelde wat aan en uiteindelijk hadden we toch succes. Mijn penis stond rechtop in de vacuümbuis. Ik voelde trots. Deze status had ik al een tijd niet meer ervaren. Het was voor mij de bevestiging dat er nog leven in zat. Mijn vrouw was ook blij. Ik dacht, met deze pomp kan ik mijn penis gezond houden, zolang mijn penis niet vanzelf stijf wordt door masturberen. Na een aantal keren kon ik de pomp ook zelf bedienen. Dat gaf me rust want ik kon het daardoor alleen doen. Ik kreeg zo meer privacy. Want als ik de vacuümpomp gebruik en alleen ben, hoefde ik me ook niet opgelaten te voelen. Gelukkig kreeg ik hiervoor begrip en alle ruimte van mijn lief. Ik besloot om dagelijks de pomp te gebruiken. Soms deed dat vaak vlak voor het slapen gaan. En omdat we altijd samen gaan slapen keek mijn vrouw soms toe. Langzaam werd zo mijn schaamte steeds minder. Ze motiveerde mij zelfs en toonde respect voor de inspanningen die ik deed omwille van de gezondheid van mijn penis en het herstel van mijn erectie. De zes weken waren inmiddels verstreken en we zouden weer gemeenschap mogen hebben. Maar mijn penis was nog lang niet voldoende in conditie. Om te kunnen penetreren zouden we gebruik maken van de vacuümpomp.
Ik kon weer penetreren.
Zo begon een nieuwe fase van onze seksualiteit. De vacuümpomp werd onderdeel van ons vrijen. Maar wat voelde ik me gehandicapt. Als we intiem zijn dan werken we gewoonlijk langzaam naar een hoogtepunt voor ons beide. Orgasmes bleven dan ook maar zelden uit. Om daarna lekker gearmd in slaap te vallen. Zo ontwikkelde we samen een patroon in het vrijen. Dat voelt dan heel vertrouwd. De vacuümpomp hoorder hier niet bij. Langzaam kwam mijn verlangen naar intimiteit weer terug. Maar mijn penis wilde daar nog niets van weten. Na het hoogtepunt van mijn vrouw was ik aan de buurt. De pomp lag al klaar en werd dan zorgvuldig over mijn penis geschoven. Met het langzaam pompen werd mijn penis groter. Ja zelfs groter dan ik gewend was. Daar werd ik wel blij van. Bij voldoende stijfheid werd de siliconen cockring langzaam van de pompbuis geschoven en om mijn penis gebracht. Dit was allesbehalve prettig. De elastische cockring valt met een klap op de penis en klemt deze volledig af. Vervolgens hangt de penis als een harde wortel los aan je lijf. Mijn penis was hierdoor wel groter dan normaal en had van zichzelf voldoende stijfheid voor penetratie. Want onder de cockring wordt, de wortel (aanhechting aan je lijf) van je penis, niet stijf gehouden. Toch gaf het de mogelijkheid tot penetratie met als resultaat een orgasme. Wat was ik verheugd bij dit nieuwe gevoel. Het orgasme was anders maar toch heel fijn. Onze vrijpartij (en het verkrijgen van mijn orgasme) was daarmee wel heel mechanisch geworden. Maar met de nodige kunst en vliegwerk konden we weer penetratie seks hebben. Deze ervaring was voor mij heel belangrijk om me weer waardig te voelen bij het vrijen en het vertrouwen in mijn eigen penis. Uiteraard was hiermee ons vrijen enorm veranderd. Het vroeg van ons beide een groot aanpassingsvermogen. En dat is na zoveel jaren samen niet eenvoudig. Gelukkig konden we er goed over praten. En gingen we daarbij de humor niet uit de weg.
Wat verlang ik naar die totale controle over mijn penis!
De tijd verstreek en het zenuwweefsel begon bij mij zich langzaam te helen. Zenuwen die regelmatig worden geprikkeld zouden immers sneller genezen. Door opwinding is er meer bloeddoorstroming en daarmee meer zuurstof. Anders gezegd, alles wat aandacht krijgt groeit. Een enkele keer lukte het mij om een erectie te verkrijgen door eigen stimulatie. Wat verlangde ik weer terug naar die tijd dat ik op commando mijn erectie kon verkrijgen. Totale controle over mijn penis. Al vroeg was mij verteld dat de kans op volledig herstel van de potentie heel klein is. Maar dat ik erop mocht vertrouwen dat na 2 tot 3 jaar een herstel van 70% mogelijk zou moeten zijn.
Onze seksualiteit stond behoorlijk op z’n kop. Het verkrijgen van een erectie zonder vacuümpomp bleef moeizaam. En wanneer ik een erectie had, hield deze maar kort stand. Volstrekt onverwacht kon de erectie weer wegvallen en was het een heel gedoe om de erectie weer te herstellen. Slechts een geluid of onverwachte beweging was voor mijn penis al voldoende aanleiding om de kop te laten hangen. Het duurde dan ook niet lang dat mijn vertrouwen in mijn erectie een deuk opliep. Als we gingen vrijen kon ik de zorg over het behoud van mijn erectie niet loslaten.
We besloten maar eens samen een bezoek te brengen aan de huisarts. Ik had nog weinig vertrouwen in het herstel van mijn potentie en was van mening dat onze seksuele relatie behoorlijk onder druk stond. Ik voelde me onmachtig en heel onzeker over het herstel. Het feit dat we er samen goed over konden praten en dat ik alle begrip kreeg van mijn partner was een welkome troost voor mij. Maar hoe dan ook ik wilde niet inleveren op onze seksualiteit. Ook het masturberen ging moeizaam. Bij de huisarts kregen we het advies om een bezoek te brengen aan een seksuoloog. We kregen op een briefje twee namen van professionele seksuologen die in onze regio werkzaam waren. Door beide websites te bekijken maakte we een keuze. Voor de intake waren vier consulten gepland. Volgens de verzekeringen is seksualiteit een luxe en worden de kosten in principe niet door hun vergoed. Een eventuele vergoeding is afhankelijk van de diagnose van de seksuoloog. En deze diagnose wordt bepaald aan de hand van meerdere consulten die voor eigen rekening waren. Ik bespaar je de details maar ik was enorm afgeknapt over de handelswijze. Het had veel geld gekost en het geadviseerde plan-van-aanpak was voor mij allesbehalve concreet. Zonder enige vergoeding en met nog zo’n 8 consulten te gaan zou het nog een vermogen gaan kosten. Ik was boos en heel teleurgesteld. Mijn vertrouwen in de behandeling was volledig weg. Ik besloot om samen met mijn partner de mouwen op te stropen en er het beste van te maken.
Voorheen stond bij het vrijen mijn vrouw op de eerste plaats. Mijn vrouw heeft altijd een lager libido gehad en dat zorgde ervoor dat ik meestal het initiatief nam. Het was voor mij altijd weer een spannende uitdaging om ook mijn vrouw enthousiast te maken voor een lekkere vrijpartij. Iets wat we beide al lang hebben geaccepteerd. Een enkele keer neemt zij het initiatief. En dat ervaar ik dan weer als een groot geschenk. Ons vrij patroon was dan ook gebaseerd op eerst haar te verwennen en dan ik. Maar dit patroon konden we niet langer handhaven. Mijn penis was niet in staat om lang de erectie vast te houden. Het gebeurde dan ook regelmatig dat mijn vrouw tot een hoogtepunt kwam en ik niet. Daar voelde we ons beide niet goed bij. We moesten de volgorde aanpassen. Eerst ik en dan zij. Maar dat waren we niet gewend. En gelijktijdig een orgasme ervaren was en is bij ons altijd een zeldzaamheid geweest. Het lijkt allemaal eenvoudig maar voor ons was deze omschakeling heel moeilijk. De vertrouwde manier van vrijen moesten we loslaten en we moesten een nieuwe manier/volgorde gaan verkennen. Zowel ik als mijn vrouw voelde ons daarbij ongemakkelijk. Soms moet je dingen maar gewoon doen. En jezelf de tijd geven om eraan te wennen. Zogezegd, zo gedaan. Na verloop van tijd groeide het vertrouwen en konden we beide weer volop genieten van het vrijen. Mijn erectieherstel verliep voortvarend. Door het regelmatig masturberen werkte ik aan de conditie van mijn zwellichamen en merkte ik dat ik steeds beter de erectie langer kon vasthouden. Zo konden we langzaam onze oude vrijepatronen weer oppakken. Wat voelde dat weer vertrouwd en wat was ik dankbaar voor dit herstel.
Het orgasme is toch anders…..
Ik ervaar dat de orgasmes wel anders zijn geworden. Voorheen kon ik heel erg genieten van de oplopende spanning bij de aanloop van een orgasme. Ik kon mezelf bedwingen om dit gevoel wat langer vast te houden alvorens tot een ejaculatie te komen. Des te hoger de spanning des te fijner de ontlading bij een ejaculatie. Om vervolgens helemaal op te gaan in de ontspanning na het hoogtepunt. Nu voelt dat anders. Deze spanningsopbouw ervaar ik niet meer. Ook het gevoel bij een ejaculatie voel ik niet meer. Daarmee ervaar ik dat de aanloop naar een orgasme een stuk korter is geworden. Op de website van de Paarse Keizerin wordt het orgasme beschreven in drie fasen. Na een prostaatoperatie zijn de eerste twee fasen weggenomen. Slechts de derde fasen van het orgasme heb je nog. Het derde deel vindt plaats in je hersenen. Deze fase zal doorgaans niet zijn afgenomen. Ook de spierspanningen in je bekkenbodem zijn niet veranderd. Je bekkenbodemspieren spelen namelijk een grote rol bij het orgasme. Al met al ervaar ik daardoor een andere orgasme als voor de operatie. Het orgasme is wisselend in intensiteit, zoals ook voor de operatie maar hij duurt wel veel korter. Ik ervaar dat de tijd van spanningsopbouw veel korter is. En dat daarmee het orgasme ook korter duurt. Maar het eindgenot is er niet minder onder. Wat ook nieuw voor mij was, dat ik voor het vrijen de blaas absoluut leeg moet hebben. Anders is de kans groot dat er urine vrijkomt bij het orgasme. En dat vind ik zelf heel naar en vies. Bij manuele stimulatie door mijn partner had ik eerder regelmatig urineverlies. Het lukte mij gewoon niet om dan tijdens de stimulatie mijn bekkenbodemspieren aan te spannen. Ik schaamde me dan en voelde me opgelaten. Het heeft ons ertoe gebracht altijd een handdoek bij de hand te houden. Nu ga ik voortaan eerst goed leegplassen alvorens we gaan vrijen. Mijn lieve echtgenoot heeft hier overigens nooit een probleem van gemaakt. Ik ben heel blij en tevreden hoe het nu gaat. Mijn onzekerheid en schaamte nemen langzaam af. Hierdoor durf ik weer steeds vaker het initiatief te nemen en mijn partner te versieren in bed.
2,5 jaar na de prostaatverwijdering…..
Nog steeds is mijn erectie kwetsbaar wanneer we vrijen. Zo kan mijn opwinding/erectie tijdens het vrijen plotseling wegvallen. en blijft het een worsteling om deze weer te herstellen. Voor de operatie had ik zeer zelden last van een erectiestoornis bij het vrijen. Op dit gebied heb ik dus wat ingeleverd en waardeer ik mijn herstel op 90%. Bij het masturberen ervaar ik geen erectiestoornis meer (herstel 100%). Daarmee heb ik mijn penis weer na alle tevredenheid onder controle. Een harte wens die in vervulling is gegaan. Daarmee is onze seksuele relatie ook weer helemaal hersteld.
Ik draag nu geen inlegverband meer. Slechts ingeval van hoge vermoeidheid, voel ik soms wat urineverlies. Ik vermoed dat mijn bekkenbodemspieren het dan ook laten afweten. Maar ik kan er mee leven.
Bij controle is mijn PSA waarde gelijk of lager dan 0,01. Ik ben gelukkig en buitengewoon dankbaar voor het vrij blijven van de kanker en het herstel van mijn erectie en incontinentie.
14 reacties
Dit alles is voor mij zo herkenbaar, zat ook te huilen toen ik jou verhaal las, februari ben ik geopereerd, prostaat volledig weggehaald, zenuwen bespaard 3 links 3 rechts, incontinentie gaat de goede kant op, maar inpotentie pfff net wat je schrijf waar is je mannelijk gebleven fysiek zat ik er door heen, nu 7 maanden verder denk ik aan sex revalidatie ik woon in elburg, dus om niet vaak naar amsterdam te rijden heb ik besloten om naar hardewijk te gaan ,ben benieuwd
Groetjes Jan
Beste Jan. Dankjewel voor je reactie. Laat je niet kisten. Als je een been breekt krijg je therapie om weer goed te kunnen lopen. Er is aandacht voor. Maar als de zenuwen van je penis zijn aangetast is het toch een ander verhaal. Toch verdient jouw penis ook dezelfde aandacht voor herstel. Mij was verteld dat zenuwen groeien door ze te prikkelen. Ze groeien wel langzaam, maar ze kunnen groeien. Dus aan het werk met penis therapie en heb vooral geduld en vier elke verbetering. Hoe klein deze ook is. Veel sterkte en succes.
Goede verhalen, dank je en een aanmoediging om vooral vol te houden. Grote complimenten aan je vrouw! En allen die dit lezen, blijf het van je af schrijven.
Ikzelf ben niet geopereerd maar heb 11 maanden geleden 1 (ja, een) injectie zoladex gehad, vanwege dermate heftige bijwerkingen gestopt. Heb nl. tegelijkertijd bestraling gehad en dus opstapelingen van bijwerkingen. Nu nog steeds op castratie niveau, extreme vermoeidheid en spierkracht verlies etc. das toch een top prestatie van die firma ($$$ verdienen die er aan). Uit wanhoop met testosteron-suppletie begonnen, mentaal wel ietsje van opgeknapt, na 4 maand nu enkele keer een beetje slappe erectie. Een paar keer nu sildenafil gebruikt, maar ja waar haal je het oude libido vandaan om daar effect van te krijgen? Ik ben alleen (echtgenote aan borstkanker overledenen, ook zo'n hormoon gevoelige kanker met soortgelijke problemen), maar ben niet vergeten dat het een belangrijk onderdeel van je leven is.
Het ernstige effect op je sexuele gezondheid is overal erkend, recent nog in hun eigen maandblad:
https://link.springer.com/article/10.1007/s13629-024-00421-9
maar die uro-oncologen willen het niet en durven het niet te bespreken. Aan het slot van een laatste moeizaam gesprek: "maar meneer u hoeft helemaal niets van te voren te weten over bijwerkingen, u merkt het immers vanzelf wel als het komt".
Lezen: via AVL met veel info, kan je uitkomen op "sick and sex".nl met adviezen, waaronder ook over penis revalidatie. Koop alleen niet meteen hun aanbevolen dure vacuümpomp, zeker als je alleen bent, probeer eerst een goedkopere om te wennen aan iets dat aanvankelijk helemaal niet leuk is om te doen zonder enig libido op de achtergrond. Het gaat er om dat je penis niet blijvend verhard(atrofie van de zwel lichamen), niet krom groeit (ja 45 graden komt voor) en niet verschrompelt tot het pincet zoekertje. Succes en deel je zorgen.
Hoi Johnijssel,
Na de behandeling heb ik lange tijd 5 mg Tadalafil gebruikt. Het medicijn met een lange werkingstijd van ca. 24 uur. Bedoelt voor een extra doorbloeding van je onderbuik en daarmee ook je penis. Het geeft geen garantie maar heeft mijn genezing zeker positief beïnvloed. Later ben ik overgegaan op 25 mg Sildenafil. Op dit moment gebruik ik dat niet meer. Je seksuele gezondheid krijgt een enorme knauw. Naast de lichamelijk ongemakken en gebreken raakt het ook je persoonlijkheid en manlijkheid. En als je Libido dan ook nog afneemt, heb je al helemaal het gevoel dat de seksualiteit je tussen de vingers wegglipt. Laat je niet kisten. Blijf geloven in jezelf en je eigen seksualiteit. Ik wens je veel sterkte met je herstel.
Beste KNL,
Bedankt voor je ophartige verhaal. Het is voor ons in heel veel opzichten zo herkenbaar. Samen werken we er ook hard aan. We zijn al 53 jaar samen en hebben een fijne eerlijke relatie, ook op sexueel gebied.
Mijn prostaat is eind augustus 2025 verwijderd en we zijn volop aan het experimenteren, net zoals we altijd gedaan hebben, We hebben inmiddels ook de penispomp en Tadalafil ingezet. Van de penispomp wordt mijn penis een stuk groter, maar met onvoldoende steifheid. Ik slik Tadalafil tablet van 5 mg en 1x 20 mg geprobeerd, helaas zonder resultaat. Vraag: Hoe lang heb jij Tadalafil gebruikt en welke dosering?
Hoi A,
Ik heb Tadalafil nog zeker 2 maanden na de OP dagelijks geslikt. Vooral ook om de bloeddoorstroming te stimuleren en daarmee het genezingsproces. Als de zenuwen zijn gespaard dan mag je op herstel rekenen. Maar heb geduld. Kan wel 1,5 tot 2 jaar duren. En 100% als voor de behandeling wordt het nooit. Ik kan je adviseren, blijf er vooral aandacht aan besteden. Heb daarbij veel geduld. Maak er samen een spel van en vergeet het presteren. Ik en mijn vrouw maakte er ook wel grapjes om. Daarmee maak je het allemaal wat lichter. Maar blijf vooral oefenen. Oefenen met jezelf en samen. Houd je zwellichamen in top conditie. Zenuwen zijn de meest langzaamst groeiende organen in ons lijf. Ik wens je veel sterkte en beterschap met de lange weg van herstel en een voorspoedig 2025.
Goedemorgen App,
Mijn ervaring met penis-revalidatie is dat ik nu zo'n 2 jaar Tadalafil 5mg gebruik.
Deze medicatie helpt mij om "gemakkelijker" enige zwelling te krijgen. Daardoor lukt het beter om tot een orgasme te komen. Nee, het geeft geen harde erectie. Onlangs heb ik (om uit te testen) anderhalve maand geen Tadalafil gebruikt. Dat leverde een wat kleinere penis op én een moeizamere weg om tot een orgasme te komen.
Van meerdere urologen/specialistisch verpleegkundigen begrijp ik dat het zeker tot 2 tot 4 jaar kan duren voordat een herstel van de zenuwen kan plaatsvinden.
Meer en meer krijg ik het gevoel dat bij mij de erecties niet meer zullen worden als vroeger. De penispomp helpt mij wel om de zwellichamen "actief" te houden.
Maar uiteindelijk helpt deze pomp mij ook niet om tot het oude herstel te komen.
En een erectie mét pomp (dus met knelring) vind ik persoonlijk niet ideaal.
Ik overweeg om misschien een paar keer androskat te gebruiken. Dat zou een meer natuurlijke vorm van erectie moeten opleveren (althans dat is wat ik er over lees). Nadeel is dat het vreselijk duur is.
Overigens, die Tadalafil koop ik via een apotheek in Emmerich. Gaat met een voorraad van 360 (voor een jaar dus). Daar betaal ik dan 42 cent per stuk voor.
TADALAFIL Abdi 5 mg filmomhulde tabletten. In doosjes van 84 stuks kom ik op deze prijs.
Helaas moet het "seksuele geluk" op een andere wijze gevonden worden. Hoewel.. "seksueel geluk" wat mij betreft niet alleen zit in penis in vagina-sex zit.
Paul
Dag , bij welke apotheek in Emmerich kocht jij de Tadalafil. Ik heb ze via een online apotheek in Belgie gekocht voor ca €1,25 per tablet incl verzendkosten. Dat was de goedkoopste die ik kon vinden.
dank Paul, dat is nuttige informatie. Ik zit nl. niet alleen met de gevolgen van zoladex maar nu krijg ik ook te maken met zg. "late bijwerkingen" van de bestralingen. Die van de darmen en bloedvaten vlak bij de prostaat heb ik nu al, maar de Radiotherapeut zegt dat nu ook de zenuwen daar beschadigd kunnen zijn. Komt aan het licht 6maanden tot 3jaar na de Radio. En die late bijwerkingen betekenen dan ook blijvende schade.... Dat jij/jullie daarover kunnen spreken met de oncologen vind ik echt bijzonder, hier is dat volstrekt onmogelijk en wordt dat bewust tegengewerkt.
Ik ben erg geinteresserd of ik toch ook maar niet naar jouw ziekenhuis zou moeten, ik zoek nu actief een second opinion en een consult met een sexuoloog.
En verder, ik heb al wel een paar keer sildenafil gebruikt, en als er enig libido is (hulp van buitenaf) heeft het wel wat effect - maar in hoge dosis. Om m'n voorraad aan te vullen,kan je mij dat adres geven van die apotheek? Misschien deze info dan maar via een prive-bericht. (misschien kan je daarin ook zeggen wie je behandelaar is of ander contact?)
Alvast dank! John
Goedemorgen,
De apotheek: Sonnenapotheke in Emmerich. De webshop is via: Arzneiprivat - Duitse postorderapotheek - zending door heel EU - betaling met iDeal Duitse postorderapotheek - goedkope geneesmiddelen - EU-verzending - betaling met iDeal
bereikbaar.
Als je belt (wat ik vaak even doe voordat ik bestel) dan even vragen naar een NL sprekende medewerker. Die zijn er meestal wel.
En mijn ervaring is dat het beter is om eerst voor een korte periode (bijv. 2 tot 4 weken) jouw medicatie te bestellen omdat je altijd even moet ervaren of je bijwerkingen hebt van het betreffende medicijn.
Ze leveren over heel Europa.
Second opinion.
Ik kom zelf in het Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Daar heb ik redelijk goede ervaringen mee. Maar ik heb ook zelf wel veel doorgevraagd en volgehouden met het vinden van info.
Juist onlangs sprak ik op een donateurs dag van de Prostaatkanker stichting de uroloog Henk Elzevier. Dr. H.W. (Henk) Elzevier | LUMC|
Een zeer sympathieke, empathische en toegankelijke uroloog. Hij is ook één van de mensen achter de website Sick and Sex Henk Elzevier - Sick And Sex
Mogelijk dat hij ook openstaat voor een second opinion. Volgens mij heeft hij ook de échte NVVS opleiding seksuologie gedaan.
Er zijn nogal wat urologen die zeggen seksuoloog te zijn, maar hebben die NVVS opleiding niet gedaan. Ze zijn dan ook meer medisch seksuoloog en hebben (zo is mijn ervaring) nauwelijks aandacht voor de psychische kant die toch ook duidelijk speelt bij "ons".
Verder laat Melianthe Nicolai nogal van zich horen. Deze dame is uroloog en is de motivator achter het onderzoek naar penisrevalidatie etc.
Haar site: Home - melianthenicolai.nl
Veel mensen zijn enthousiast over haar. Persoonlijk zit ze voor mij in de irritatiezone. Ik vind dat ze wat al te gemakkelijk "doordramt" over dat seks leuk moet zijn etc... Maar ja, als je zoals ik een verleden van seksueel misbruik op heel jonge leeftijd hebt... dan ... tja, ...hoe zal ik het zeggen: dan zit zij mij in de irritatiezone omdat ze naar mijn mening het een en ander wat al te gemakkelijk brengt. Hoewel (om eerlijk te zijn) ze misschien ook deels wel gelijk heeft.
Afijn, wie weet helpt bovenstaande ...
Succes!
Paul
Dank voor de uitgebreide info. Daar kan ik zeker weer verder mee aan de slag. Het is voor ons bijna dagelijkse fitness. Ik zie zeker verbeteringen in de zwelling, maar we zijn er nog niet. We blijven positief.
Ik had al een keer de tabletten via een online apotheek in België gekocht. Dat was even spannend omdat het betaalproces best wonderlijk verliep en de tabletten via een omweg geleverd werden.
beste Paul, dank voor je uitgebreide antwoord.
Om te beginnen, tragisch dat je het zoveelste slachtoffer bent van misbruik; ik kan me dat gewoon niet voorstellen. M’n eigen kinderen hebben we destijds voorlichting gegeven, maar nu ik kleinkinderen heb maak ik me wel zorgen, brrr. Wellicht ten overvloede, ik zag toevallig dat er vorig jaar een artikel over stond in het blad van de Prostaatkankerstichting: #50, maart 24, pag 41.
Toch ook mooi dat we van alles op deze site kunnen bespreken.
Dank voor het adres van de apotheek, en de raadgeving daarbij.
Ik zal zeker kijken naar de specialist die jij noemt, ik heb nog een paar lijntjes uitgezet en hoop dat daar wat nuttigs uitkomt. Moet haast wel want wat ze er hier in mijn ziekenhuis van bakken? En je hebt helemaal gelijk met je opmerking over de echte sexuoloog die wij nodig hebben, ook in de Richtlijn hoofdstuk12 staat idd expliciet dat de sexuoloog die opleiding NVVS moet hebben.
Op Sick and Sex ben ik destijds via ALV website terecht gekomen. Nuttige info, zeker, maar je had een deel wel van te voren moeten weten.
Over Dr N.Nicolai, ze heeft vorig jaar een uitgebreid artikel in het vakblad van de urologen gepubliceerd. https://link.springer.com/article/10.1007/s13629-024-00421-9
Ik ben het helemaal eens met haar als je de samenvatting leest en dat klopt ook met de intro van die Richtlijn hoofdstuk12. Tegelijkertijd is de titel eigenlijk al genoeg om te realiseren dat er zat uro/oncologen zijn die daar geen boodschap aan hebben (zoals in mijn ziekenhuis) en het dus, op grond van de titel alleen al, overslaan. Maar misschien het je gelijk over de rest van de inhoud, want het gaat immers minstens zoveel over lichaamsbeeld, zelfbeeld en eigenwaarde etc.. Als daar een trauma is ontstaan (alleen al van de diagnose, laat staan van de behandeling) kan intimiteit en sexualiteit van man en vrouw daar zomaar aan kapot gaan. Helaas gaat daarbij veel van de literatuur en adviezen er van uit dat je a) al prostaat gerelateerde klachten hebt, en b) dat je een partner hebt. Ik kreeg gisteren een bericht in m’n inbox van een borstkanker patient over zenuwschade en sexualiteit, dat door Dr.Nicolai beantwoord was. Het antwoord was wel erg klinisch, en zoals je zegt, waar is de psychische kant?. Ze ondertekent met medisch-sexuoloog.
Ik heb wel ‘n beetje hoop gevestigd op een leergang die in de maak is (“communicatie over intimiteit en sexualiteit bij prostaat en borstkanker”; op een rapport daarover hebben ze wel 8 jaar zitten broeden!). Die leergang is in ieder geval bedoeld voor opleidingen van verpleegkundigen en specialisten, maar ik hoop dat de verschillende besturen van hun specialisten verenigingen de moed hebben om dat verplicht te stellen in de bijscholing van werkende oncologen.
Beste groeten, John
Dank John voor jouw reactie.
1. Het interview in het magazine is mijn verhaal ;-)
2. Je noemt "de Richtlijn hoofdstuk12" heb je daar een link naar?
3. Leergang "communicatie over intimiteit en sexualiteit bij prostaat en borstkanker" is daar ook een leergang naar?
En verder ben ik het boek van Nicolai aan het lezen om er een recensie over te schrijven. Ik zal het sowieso aan het magazine van de PKS aanbieden en anders kan ik het ook hier publiceren.
Hartelijke groet,
Paul
beste Paul,
Het was eventjes stil hier, maar dank voor je reactie.
In die tussentijd heb ik m’n second opinion gehad in Nijmegen via “onze” Prof. Bangma en omdat daar hun sexuoloog net met pensioen ging heb ik gevraagd dan door te verwijzen naar de eerder genoemde Dr Henk Elzevier waarmee ik al correspondentie had via SickandSex. Die afspraak komt binnenkort. Gelukkig zijn er nog artsen en specialisten die wel aandacht hebben voor de patient en niet alleen maar de tumor denken te moeten behandelen. Al met al ziet daardoor het leven er weer een klein beetje beter uit, uiteraard zolang de psa laag blijft.
In verband met TST-suppletie, kunnen ze helaas niet het verschil meten tussen de synthetische en lichaams-eigen TST, waarover prof. B het eens was dat er biologisch gezien een verschil zou zijn.
Wat betreft de richtlijnen voor behandeling van prostaatkanker waar ook een heel hoofdstuk gaat over seksualiteit, dit is de link:
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/prostaatcarcinoom.html of handiger:
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/prostaatcarcinoom/prostaatcarc…
Het gaat dan om hoofdstukken 12 (seksuele gezondheid) en 13 (informatie en nazorg); trouwens ook in hoofdstuk 10 (follow-up) wordt gewezen op noodzaak van aandacht/herstel voor seksuele functies na de behandeling. Aan de datum van elk hoofdstuk en module binnen dat hoofdstuk, kan je zien hoe oud een aantal van die richtlijnen zijn (vaak 2014) – dat geeft toch te denken.
Mijn behandelaar vond over de richtlijnen “daar moet u zich niet mee bemoeien”. Net zo als: ”u hoeft niet van te voren te weten over bijwerkingen, u merkt het immers vanzelf wel als het komt”. En: “we hebben geen boodschap” aan KWF (brochures etc.) en aan kanker.nl
Dit geeft wel aan hoe nodig het is om die leergang te ontwikkelen.
De leiding over die leergang heeft Dr Petra Snijder, (HU), ze heeft me een update gestuurd maar hetzelfde staat op hun website:
“Het project duurt nog tot oktober 2025. Nu de leeromgeving in ontwikkeling is, zullen we in het komende jaar ook updates plaatsen op de projectpagina Care for Sexuality | Hogeschool Utrecht “.
Het gaat hierbij om de beide hormoon-gevoelige tumoren, dus zowel borstkanker als prostaatkanker, omdat die als eerste optie met hormoon-stop behandeld worden – met alle gevolgen van dien.
Het is me nog niet duidelijk of die leergang in de opleiding gebruikt gaat worden of ook als (hopelijk verplichte) stof bij de regelmatige bijscholings- en nascholings-cursussen van specialisten. Dat zal de Vereniging van Urologen (en Borstkanker specialisten) moeten beslissen. Zo niet, dan duurt het nog een hele generatie specialisten voordat het bespreekbaar is.
En dat na al 85 jaar toepassing van castratie bij prostaat kanker !
Hopelijk heb je hier wat aan. En anders praten we gewoon verder!
Hartelijke groet, John