update na 12 behandelingen met pembrolizumab

Er is een ctscan en een botscan gebeurd eind oktober en de resultaten zijn bevredigend

Besluit: 
- Status na partiële nefrectomie in de rechter nieronderpool met secundaire postoperatieve veranderingen. Geen argumenten voor locoregionaal recidief. 
- geen adenopathieën. 
- Lichte afname van de massa thv de linker longhilus. Verder ongewijzigd aspect van de longnoduli. 
- Afname van de botmetastasen thv D12 met afname van de extra osseuze uitbreiding naar het spinaal kanaal. 

Er wordt ook vermeld dat er atelectasestrengen zijn in de lingula. De oncoloog heeft hier zelf niets over gezegd.

Op de botscan is er sprake van fibreuze dysplasie, dit zou niets te maken met de kanker. 

Er werd Xgeva opgestart om de 6 weken subcutaan en calcium/vit D elke dag.

In het algemeen blijft Veerle welgezind en heeft ze zo te zien geen last van de kanker,