Fysio voortgang

Een tijdje geleden schreef ik al over de fysio en de vergoeding vanuit de zorgverzekeraar. Deze soap was helaas nog niet over. Diepe zucht. 🙄
Met de borstkanker heb ik mijn status van chronisch ziek eigenlijk al gebruikt. Dan kun je 2 jaar lang al je fysio vergoed krijgen bij Zilveren Kruis. Dit is een eenmalig iets en kun je niet later in je leven nog een keer inzetten. Alsof je maar 1x in je leven iets ernstigs kan krijgen.
Verder is het zo dat je nog wel een chronische status voor een jaar kunt krijgen na een operatie. Dan verbruik je eerst je vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering. Je betaalt zelf de sessies tot aan de 21e. En dan krijg je het dus wel vergoed.
Ik ging dus uit van van de eerste optie en kreeg de tweede optie. Dat werd wel een financieel gat voor mij... Na veel gedoe, kreeg ik dus wel de chronische status voor een jaar. Uit coulance.
Maar ja, zo'n jaar eindigt een keer. Dus logisch dat ik in december vroeg wanneer dat dan zou eindigen zodat ik naar mijn verzekeringen voor 2025 kon kijken en de plannen daarop kon aanpassen.
Zilveren Kruis verwees mij hiervoor naar mijn fysio. Mijn fysio zei mei 2025. In mei hebben ze het tenslotte toegekend.
Nee hoor, het bleek al februari te zijn. Op zich logisch, toen ben ik gestart. Maar mijn 8x uit de aanvullende verzekering zijn hierbij dus niet meegenomen.
Dat was dus een paar maanden verschil... Wat Zilveren Kruis pas eind maart melde. Ze zijn over op een nieuw systeem dit jaar en liepen aardig achter met de vergoedingen toekennen.
Gelukkig heb ik een lieve en meedenkende fysio en is het financieel opgelost. Maar ja, 2x in de week fysio en 8x in de aanvullende verzekering... Dan zou ik binnen een maand door mijn sessies heen zijn en de rest allemaal zelf mogen betalen. Dat zou een kapitaal gaan kosten.
Dus we hebben een ander plan bedacht. Ik ben wat eerder dan gepland overgegaan naar fysiosport. Een keer in de week een uurtje sporten in een groep met mijn eigen schema onder begeleiding van een fysiotherapeut. Daarnaast heb ik een schema zodat ik 1x in de week thuis oefeningen kan doen. De rest van de week kan ik fietsen en wandelen. En dan 1x in de maand naar mijn fysio om de schema's te beoordelen en aan te passen. Zo blijf ik wel in beweging, blijf ik werken aan kracht en conditie. En hopelijk komen mijn rug en buik ook wat mee zodat ik die steeds een beetje meer kan gaan trainen.
Praktisch is het nu allemaal geregeld. Ik heb ook alle spullen in huis gehaald zodat ik goed kan oefenen. Ik ben goed genoeg om dit aan te kunnen. Mijn basis is hier goed genoeg voor. Ik heb genoeg kennis. En ik heb nog steeds begeleiding en kan aan de bel trekken bij vragen en problemen.
Maar ik word zo kriegelig van de houding van Zilveren Kruis. Het blijft te zot voor woorden dat ze mij niet kunnen zeggen wanneer mijn chronische jaar voorbij is. Maar ze kunnen de fysio wel melden dat ze het niet meer vergoeden omdat het jaar om is. Een jaar heeft een begin- en einddatum. Hoe moeilijk kan het zijn? Maar dat is blijkbaar alleen inzichtelijk bij de financiële afdeling. Alsof ik als daadwerkelijke klant er niet toe doe. Ik moet er nog een keer voor gaan zitten om een klacht in te dienen.
Oh, en nog een keer een brief op te stellen voor de minister van Volksgezondheid. Dat ik geen recht heb op een langere chronische status is toch apart. Die regels moeten soepeler. Zo vallen er mensen buiten de boot wat uiteindelijk duurder is voor de samenleving.
Het blijft een heel gedoe hoor, kanker en de zorgverzekering.
Dat was mijn geklaag en gezeur van de dag. 😜
Ik heb vanochtend mijn oefeningen gedaan en kan nu genieten van het heerlijke weer. Er zitten ook zeker voordelen aan thuis zitten. 😁
9 reacties
Nou, verstand op nul en blik op oneindig. In die reglementering van de ziekenfondsen, daar vindt een kat haar eigen jong niet meer in terug .
Maar fijn dat je thuis kan oefenen.
Helaas hebben we het er maar mee te doen.
En heb ik een lieve en goede fysio die met me mee denkt.
En kan ik weer verder.
Uiteindelijk is het toch vooruitgang in mijn herstel.
Het is om gek van te worden al die regeltjes. En als ze bij Zilveren Kruis jou danook niet van de benodigde informatie kunnen voorzien 😡.
Die brief naar de minister wil ik wel mede ondertekenen hoor. Ik ben in augustus door mijn vergoede behandelingen heen terwijl ik chronisch kankerpatiënt ben en niet meer zal genezen.
Liefs, Monique
Ik zal aan je denken tegen de tijd dat ik die brief ga opstellen. Kan nog wel een tijdje duren. Andere dingen hebben prio, zoals genieten en leuke dingen doen. 😘
De wondere wereld van de zorgverzekeraar... Blijkbaar is er nog niets veranderd in de laatste 14 jaar... En ik snap daar helemaal niks van!
Toen waren mijn lotgenote-vriendin en ik er beide even slecht aan toe. Zij slechter op een andere manier dan ik, maar onze prognoses waren even miserabel. Beide ongeneselijk ziek. Toch... zij woog nog maar 37kg, opgekrikt naar 42, maar veel te zwak voor chemo. Ze kreeg een halve dosis in tabletvorm. Sja.. en om voor fysiovergoeding in aanmerking te komen, moest je toen óf chemo óf bestraling óf stamceltransplantatie ondergaan hebben. Nou, daarvoor was ze dus veel te zwak! Huisarts, oncoloog, fysio, állemaal hebben ze bezwaren ingedien, motivaties geschreven dat ze écht niet zonder kon, maar helaas. Onvermurwbaar.. Vreselijk! En nog steeds onbegrijpelijk. Mijn fysio heeft haar toen gratis behandeling aangeboden.
Al krijg ik wél alles vergoed (tja, zowel chemo, bestraling als stamceltransplantatie ondergaan), ik onderteken absoluut elke woord!
Geniet maar lekker in je tuin lieve Sas! En ik duim ervoor dat het ook voor jou geregeld wordt!
Knufs xx Hebe
Er wordt alleen gekeken naar de regeltjes en de kosten. Een mensenleven is niets waard, zo voelt het soms.
Maar het is niet anders voor mij. En deze oplossing werkt ook prima. Het komt alleen wat eerder dan gepland. Snel schakelen vind ik dan lastig. Maar het komt goed.
En die tuin is nu heerlijk. De Amerikaanse sering bloeit bijna. Prachtig gezicht een dezer dagen. En dan al het gezoem er weer bij. Lekker zonnetje. Ik geniet.
Pfff. Stomme regelgeving.
Fijn dat je met de fysio een goede oplossing hebt kunnen vinden, maar het is toch van den zotte dat het op deze manier moet. En als het dan op deze manier moet, communiceer dan tenminste.
De menselijke maat is hier weer eens ver te vinden.
Maar goed, met dit nieuwe plan ben ik lekker bezig en blijf ik opbouwen. Dus ik zie het als vooruitgang voor mijn herstel.
Dag Saskia, zet mij ook maar op jouw verzendlijstje... hoe groter, breder en langer de lijst van ondertekenaars wordt, des te beter.
Jij schrijft over meedenkende fysiotherapeuten... nu die heb ik ook en daarvan maak ik al heel heel lang gebruik. Ben eind november vorig jaar bij beide verschilldende fysiotherapeuten gestopt omdat ik eens een jaartje zonder al te veel zorgafspraken in mijn agenda wil leven. Tot nog toe gaat dat goed, maar dat komt ook omdat ik weet dat ik bij beiden met één telefoontje weer terecht kan.
Dat meedenken en mee bewegen om lastige (ook financiële) hobbels te nemen doen overigens ook mij tandarts, de apotheek en niet in de laatste plaats ook mijn huisartsen. Daar ben ik ongelofelijk blij mee en realiseer mij zeker weer naar jouw verhaal hoe dankbaar ik daar voor ben. Maar, het is en blijft volledig van de gekke dat wij als (ex) kankerpatiënten afhankelijk zijn van de goedentierentheid van onze zorgprofessionals... Dat is een blijft ronduit belachelijk en zeker ook in-en intriest.
Dus, Maybey we'll fithing a losing battle, we'll have a lot of fun in trying to win it
We geven niet op Saskia... jij niet... ik niet en met ons vele anderen ook niet...
Doorgaan... gewoon doorgaan...
met een hartelijke groet,
Bart S.