Hoop, is er nog hoop.........??

Beste lezers,
Alweer een tijdje geleden dat ik een blog schreef, anderhalve maand geleden. Er is veel gebeurd. Mijn PSA loopt op, eerst in 1 maand tijd van 2.85 naar 3,15, een stijging van "slechts" 0,3 punt maar wel in één maand tijd. Geen paniek!
Op 13 januari, exact weer een maand later weer een bloedcontrole inclusief nu ook testosteron. Ik schrok....(me de pleuris), van 3,15 naar 4,94! Oops!
Ruuuuuusssssssstigggggghhhhhhhh Jilles......... valt niet mee als afgestudeerd zenuwenlijer van het eerste uur...
De oncologe had bij de 0,3 stijging al aangegeven dat ik weer een PSMA PET scan zou krijgen en die heb ik afgelopen donderdag, 16 januari gehad.
Gisteren de uitslag, ben er gelukkig niet al te zeer mee bezig geweest en het slapen gaat de laatste tijd ook weer een stuk beter. Ik neem nu in plaats van één uur van te voren, nu twee uur van te voren mijn wietolie in en daar slaap ik beter op.
Dan nu de uitslag van de scan. Die was bevredigend, zeker niet slecht! Er zijn geen nieuwe tumoren of metastasen zichtbaar. De scan vertoont weinig verschil met de scan van 6 maanden geleden dus ik ben blij! Zeker ook omdat mijn toch wel forse stijging van de PSA mij onzeker maakte. Ik had verwacht dat er nieuwe uitzaaiingen of tumoren zichtbaar zouden zijn, niets van dit alles!
Mijn oncologe maakte zich niet zoveel zorgen om die PSA stijging, het moet toch ergens vandaan komen, kreeg ik niet echt een duidelijk antwoord op. Ze had het over een mogelijkheid van beschadigd weefsel oder so etwas....nou ja, het zal dan wel hè.
Ik was ook voornemens om duidelijk te kennen te geven dat ik volledig wil stoppen met die hormoontherapie omdat het mijns inziens totaal overbodig is, echter mijn oncologe dacht hier anders over.
Ik was al gestopt met die Zoladex, de laatste injectie heb ik eind juni gehad, die van september heb ik éénzijdig geweigerd en mijn oncologe vind het tot nog toe aanvaardbaar dat het niet opnieuw wordt opgestart. Echter, de Abiraterone met prednison, zijnde 2e lijns medicatie, moet ik van haar wel blijven slikken (advies). Ik moet niets, het is mijn lijf en mijn beslissing.
Mijn gedachte is het volgende : ik heb niet voor niets 2e lijns medicatie erbij gekregen omdat de 1e lijns Zoladex niet meer werkte, PSA liep op. In januari 2024 heb ik die Abiraterone met Prednison erbij gekregen. in eerste instantie ging mijn PSA snel naar beneden, van 5.30 naar 1.30 in korte tijd. De maanden daarna stabiliseerde het en uiteindelijk in het najaar van 2024 begon de PSA weer geleidelijk op te lopen en dan nu, niet meer geleidelijk maar fors!
Daarnaast is mijn testosteron onmeetbaar laag, de kankercellen halen hun voeding dus ergens anders vandaan, waarom dan die testosteronstop blijven geven?? En dan helemaal met alléén die Abiraterone die enkel en alleen de testosteronaanmaak in de bijnieren tegen houdt......
Het protocol in Nederland zegt dat iemand met agressieve uitgezaaide prostaatkanker levenslang hormoontherapie moet blijven krijgen. Om de kanker rustig te houden, er kunnen nog altijd cellen zijn die hormoontherapie nodig hebben. Maar waarom loopt de PSA dan op? Er zijn kankercellen resistent geworden en die maken hun eigen soort van testosteron aan.
Mijn gedachte was dat een paar maanden stoppen of misschien zelfs langer geen kwaad zou kunnen. Eigenlijk had ik verwacht dat ik weer een nieuwe chemokuur (Cabizataxel) zou krijgen of misschien wel Radium of Lutetium PSMA.....Nee zei mijn oncologe, daar is nog lang geen sprake van en een chemokuur hakt nog veel meer in op je kwaliteit van leven ook al heb ik bij die 1e kuur chemo weinig last gehad
In september vorig jaar had ik éénzijdig besloten om met die Zoladex te stoppen. Ik ben daar buitengewoon onrustig van geworden, de stress of ik er wel goed aan deed + de eventuele kosten van de Abiraterone die niet langer vergoed zou worden als je er verder geen 1e lijns medicatie meer bij gebruikt.
Ik wil met mijn oncologe op goede voet blijven en extra stress wil ik sowieso niet hebben! Het is een schat van een mens en zeer betrokken en ook al trek ik haar conclusies regelmatig in twijfel, zij weet ook niets zeker (!) maar op het moment gaat het best goed met me, ik slaap weer naar tevredenheid en het sporten blijft goed gaan. Wel ben ik vaak hondsmoe maar blijf toch de discipline houden om te gaan sporten. In de wintermaanden 2x per week fietsen op mijn binnentrainer, 2x per week wandelen en als alternatief bij slecht weer crosstraineren. Verder 2x per week naar de Sportschool voor krachttraining en daarna lekker het stoombad en de sauna in.
Ook blijf ik doorgaan met de maretak injecties 3x in de week. Ik merk er weinig van maar gezien het feit dat ik me redelijk goed voel, weer beter slaap denk ik dat die maretak toch wel het een en ander doet net zoals die wietolie die ik nu al vanaf het allereerste begin van de diagnose gebruik.
We gaan rustig door.....Hoop, is er nog hoop.......een liedje van Koos Alberts (Ik verscheurde je foto) , een heerlijke meebruller die ik vaak opzet. Nederlandstalige muziek.....een quilty pleasure, ik durf er nu voor uit te komen, al langer hoor maar in mijn jeugdjaren hield ik dat voor me.
Allemaal de groeten van Jilles, het glas is halfvol en blijf relativeren!
6 reacties
Alles is relatief. Zo ook psa. Waar jij met een waarde van ruim anderhalf over een maand de stuipen krijgt, maal ik over eenzelfde periode niet over 10 punten omhoog of 6 naar beneden.
Wat is testosteron onmeetbaar laag? Bij mij was het laagste met prednison 0,029 en slechts met dexamethason in plaats van prednison, kwam die op de 0,025. Zodra je psa harder gaat stijgen, zou dat nog een optie zijn voor het betere rekwerk.
Net als bij mij zit er geen genezing in en gaat het er om zo lang mogelijk een zo goed mogelijke kwaliteit van leven te hebben. En als de Abirateron met dexamethason niets meer doet, dan eerst een tijdje helemaal niks. Pas als er serieuze klachten ontstaan pas aktie nemen. Kijk naar Willy met plaatselijke bestralingen.
Een systeembehandeling als chemo (docetaxel of Cabazitaxel) heeft geen toegevoegde waarde. Die psa mag torenhoog worden, als je geen last hebt, gewoon laten gaan.
Succes man!
Ik wens je goede moed Jilles!
Ik heb er zo'n dubbel gevoel bij, Jilles. Ik zou zeggen, Zoladex in combinatie met Abiraterone blijven nemen. Mijn Psa is nu al vIer jaar 0.03, 0.04.Dus ervaring in stijgende en dalende Psa heb ik (nog) niet.ik zou er bijna een schuldgevoel aan overhouden maar dat mag niet.
Maar ook ik ben gebonden aan levenslange hormoontherapie.Anders zal de ziekte uitbreiden, volgens de uroloog.Tja, met Gleasonscore 9 weet je nooit.
Ik geef je de raad, beste vriend, om door te gaan met hetgeen je bezig was. Dus ook met wietolie en maretak, wanneer je je er goed bij voelt en goed slapen kan.
En natuurlijk blijven sporten ! Dat kunnen we enkel toejuichen!
Marc.👍👍
Vandaag een second opinion aangevraagd via mijn eigen ziekenhuis bij de Andros Kliniek. Berichtje wordt gestuurd naar mijn oncologe die dan de Andros Kliniek de nodige info zal geven. Vervolgens krijg ik van hun bericht wanneer ik een afspraak wil maken en waar. Amsterdam of Rijswijk. Denk dat ik naar Amsterdam ga, het ligt buiten het centrum en als ex-taxichauffeur in Amsterdam en omgeving weet ik de weg......
Ben erg benieuwd!
Jilles
Als je toch second opinion aanvraagt, en dan ook nog in Amsterdam, waarom dan niet bij het AvL? Ik heb het idee dat de androskliniek zich meer richt op mannen waar prostaatkanker nog niet meteen dodelijk is. Welk behandelgebied wil je specifiek een tweede gedachte over hebben?
Edit: ik dacht dat je slechts eenmaal een second opinion kon krijgen, maar dat blijkt op ieder moment in een behandeltraject te zijn. Of er aanvullende kosten zijn hangt af van of je een verwijzing hebt, of dat het op eigen initiatief is, e.e.a. in overleg met je verzekeraar.
Ik ken diverse prostaatkanker patiënten die daar ervaring hebben en allemaal zeer positief. We kunnen daar lang over discussiëren maar dat schiet niet op, het is mijn keuze. En je kunt meerdere second opinions aanvragen hoor. Ik heb het aan mijn verzekering ASR gevraagd. Bovendien werken zij samen met de beste ziekenhuizen wat prostaatkanker betreft. Het gaat mij erom dat ik dat nog steeds moeten slikken van éénzijdig die Abiraterone met Prednisolon in twijfel trek omdat mijn testosteron niveau daar geen aanleiding toe geeft. Sowieso dat levenslang hormoontherapie te moeten gebruiken. En waarom loopt mijn PSA op terwijl er geen activiteiten te zien zijn op de scan...dat wil ik weten.