Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Tumor marker HE4

16 maart 2026 om 14.14
37 x gelezen

Goedemiddag

Vorig jaar is bij mijn vrouw de diagnose endometrioid ovarium carcinoom gesteld. Na stadieringsoperatie was de pathologische uitslag gunstig: geen betrokkenheid lymfeklieren. Het stadium werd aldus op 1a bepaald.

Beide overia en uterus zijn verwijderd. Follow up is nu middels echo, en markers: ca 125 en HE4. Sinds een jaar allemaal onder de grens. CA 125 onder de 20 en HE 4 onder de 60. De uitslagen van HE 4 lagen het afgelopen jaar allen tussen 40-60 en CA 125 altijd onder de 20.

De laatste controle liet een ca 125 van 15 en een HE van 61 zien. De HE4 uitslag was boven de afkapwaarde van 60. 
Hoe moeten wij deze HE4 waarde interpreteren? Wanneer is sprake van een stijgende trend en wat is een normale waarde voor HE4 aangezien in de literatuur verschillende waarden genoemd worden. Voor premenopausale vrouwen onder de 60 en postmenopauzale vrouwen onder de 140. De waarde boven de 60 zorgt nu enigzins voor onrust.

Mijn vrouw is nu 37 jaar en fysiologisch postmenopausaal.
 

Antwoord

Beste Cemil,

De interpretatie van het HE4 is onzeker. We weten dat in geval van verhoogd HE4 de kans op kanker groter is als er een eierstokcyste wordt gevonden (zoals blijk uit het verhaal van je vrouw destijds). Maar wat het HE4 betekent in de follow-up weten we minder goed. Zoals we sowieso eigenlijk niet goed weten wat de waarde van ‘vroegdetectie’ van teruggekeerde eierstokkanker is. En met vroegdetectie bedoel ik opsporen van het recidief voor er klachten zijn. Het klinkt logisch om te denken dat hoe eerder het recidief wordt opgespoord hoe beter het is, maar eigenlijk zijn er geen goede studies die die veronderstelling ondersteunen.

Maar goed, daar hebben jullie nu jils aan: bij jullie is het HE4 net boven de afkapwaarde terwijl het daar eerder steeds onder zat. Ik zou me er volgens mij niet heel druk over maken. Als ik je verhaal goed interpreteer dan schommelde het HE4 altijd een beetje tot de 60. Nu net erboven. Dat zegt dan niks. Zou pas bezorgd zijn als het verdubbeld is ten opzichte van de vorige meting. Ook omdat het CA125 niet is gestegen.

Denk dus dat mijn advies zou zijn even niks te doen en het over een maand of 3 te herhalen. En als t dan gedaald is misschien overwegen te stoppen met prikken? Weet niet precies wanneer de operatie was vorig jaar, maar we neigen ernaar de follow-up te focussen op klachten en steeds minder op ‘vroeg detectie’. Juist omdat we heel vaak onrust merken bij patienten (en hun naasten) door dit soort uitslagen op t randje en we, zoals ik al schreef, onzeker zijn over de voordelen. 

En ik weet dat ‘goede uitslagen’ heel helpend kunnen zijn. Maar het zou nóg mooier zijn als jullie die goede uitslagen niet nodig zouden hebben om vertrouwen te hebben in de toekomst. 

Beetje dooddoener misschien, maar je voorkomt het terugkeren van kanker niet door HE4 te prikken.

Hoop dat jullie hier iets aan hebben, en hoop  natuurlijk vooral dat je vrouw geen klachten heeft en de kanker niet terugkomt.

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

 

Laatst bewerkt: 08/04/2026 - 11:23