Pap 3a2 HSIL

Beste Cor,
Allereerst hartelijk dank voor het geduldig beantwoorden van alle vragen: door alle antwoorden maak ik me niet direct ongerust met een pap 3a2 uitslag, wat ik waarschijnlijk wel had gedaan als ik hier niet zulke duidelijke en geruststellende informatie had gevonden.

Na een positief resultaat van de ZAS op HPV heb ik een uitstrijkje laten maken met resultaat pap3a2. K4O9P5A1C1B1 Bethesda HSIL. Dus een verwijzing naar de gynaecoloog. Een aantal vragen komt bij mij op: als er slechts een matige dysplasie is (P5) is HSIL dan een logische conclusie? Heeft endometriose nog invloed op de uitkomsten van het uitstrijkje?
O9: een niet-specifieke ontsteking, heeft dat nog gevolgen? M'n immuunsysteem is duidelijk niet efficient genoeg om de HPV (of de endometriose) op te ruimen, is dit (waarschijnlijk) een klein onschuldig iets, of iets om nader te bekijken?

En het vervolg: klopt mijn aanname dat de gynaecoloog direct tijdens de eerste afspraak een colposcopie zal uitvoeren? 
Nog een stukje achtergrond, ik rook niet, eet gezond, kinderwens zonder succes afgesloten, geen overgewicht, maar ik heb wel endometriose en Hashimoto. Ik geloof niet dat ik zelf nog iets kan doen om m'n immuunsysteem te ondersteunen, of wel?

Hartelijk dank voor het lezen en de reactie,
Met vriendelijke groet,
Fleur

Antwoord

Beste Fleur,

P5 wordt inderdaad ook wel HSIL genoemd. Zelf maak ik me altijd behoorlijk boos om de 'histologische diagnoses' (HSIL) die worden gebaseerd op cytologisch onderzoek (uitstrijkje). Ik vind dat je de diagnose HSIL alleen mag stellen op histologisch onderzoek (een biopt), maar goed veel anderen vinden dat ik dan te streng in de leer ben...

Neem aan dat de gynaecoloog een colposcopie doet: verder is wel weinig te doen en of te vertellen lijkt me. Pas met de uitslag van de colposcopie (en eventueel de uitslag van het biopt dat genomen wordt tijdens de colposcopie) weet je precies wat er aan de hand is en kun je gaan nadenken over of behandeling aangewezen is en welke dan.

Die niet-specifieke ontsteking is het gevolg van je afweer die probeert de HPV op te ruimen. Dus best een goed teken eigenlijk. En inderdaad: als j niet rookt is er niets wat je kunt doen om je afweer te verbeteren helaas. Endometriose geen invloed op het ontstaan van afwijkende uitstrijkjes. 

Kortom: eerst maar even afwachten wat de uitslag van de colposcopie is. Hoop dat het onderzoek een beetje meevalt!

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Cor,

Hartelijk dank voor de uitgebreide reactie. Het onderzoek maak ik me geen zorgen om, ik hoop vooral dat de uitslag mee gaat vallen 😊.

Hartelijke groet,

Fleur

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46