Heeft een lisexcisie zin?

8 november 2019 om 21.24
163 x gelezen

Ik kreeg op mijn  40e de uitslag van mijn uitstrijkje nav het bevolkingsonderzoek: pap3a en cin 1 en hpv+.

Vervolgens doorverwezen naar de gyneacoloog. En sindsdien elk jaar een uitslag van pap 2 en hr hpv (16 of 18, weet ff niet meer welke). Ik ben nu 45 en de gyn. stelt een lis voor. Ik gaf aan dat ik daar niet veel voor voel aangezien de afwijking klein is en stabiel. En zolang ik hpv heb, denk ik dat er dan toch weer cellen beschadigd raken. De gyn. was er niet op tegen om het niet te doen.

Ik rook niet, ivm pof sinds mijn 36e in de overgang waarvoor ik sinds mijn 41e femoston 2/10 slik. Geen klachten en bij de jaarlijkse colposcopie ziet het er goed uit.

Doe ik er goed aan een watchfull waiting te doen, of is de lis raadzaam?

 

Antwoord

Beste Lalena,

Volgens mij is watchfull waiting een heel goed idee als er PAP 2 of CIN 1 of CIN II is. Als het CIN III is dan is een lisexcisie beter. Je moet denk ik de voordelen van watchfull waiting (geen ingreep) afwegen tegen de nadelen (elke zoveel tijd naar de gynaecoloog). En de voordelen van de lis (grote kans op lange tijd zonder afwijkingen, maar zeker geen garantie op 'genezing' en kans op terugkuren van de CIN na verloop van tijd omdat de hrHPV wellicht achter blijft) ook nog meewegen.

Maar er is, zolang de afwijking mild blijft (CIN I en CIN II) geen harde reden voor behandeling.

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste dr. De Kroon,

Heel erg bedankt voor uw antwoord. Ik voel me een stuk geruster met deze bevestiging. 

En omdat ik het nadeel van watchfull waiting, jaarlijks bezoek aan de gyneacoloog, niet ervaar als belastend, is dit een duidelijke zaak. De jaarlijkse colposcopie, uitstrijkje en gesprek over eventuele klachten en hoe het gaat met de hst vind ik zelfs prettig.

Dus nogmaals bedankt!

Groeten

Lisette

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46