Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

CIN2 en AIS type SMILE na diepe LLETZ

Hallo

Ik heb onlangs een diepe LLETZ ondergaan naar aanleiding van een bioptuitslag CIN2 en AIS type SMILE. Helaas is gebleken uit de LLETZ dat hier ook zowel CIN 2 (P16 niet aangetroffen) alsook AIS type SMILE (P16 positief) plaatselijk tot in de thermisch beschadigde randen reikt.

Ik ben 35 jaar en mijn kinderwens is vervuld. Het eerste advies van mijn behandelend arts is om nogmaals een diepe LLETZ te ondergaan maar wat is hiervan de slagingskans? Speel ik op safe als ik vraag mijn baarmoeder te laten verwijderen of is dit te voorbarig?

Hoe urgent is mijn kwestie en hoe gevaarlijk is SMILE? Mijn behandeld arts geeft aan hier geen ervaring mee te hebben.
Voor mijn gevoel loop ik namelijk rond met een onnodige ‘tikkende tijdbom’ in mijn lijf.

Alvast bedankt.

Groet

 

 

Antwoord

Beste REDLUM,

Oei, lastig. AIS type SMILE is nóg zeldzamer dan 'gewone' AIS. En dat geldt ook voor de kwaadaardige variant: adenocarcinoom type SMILE (iSMILE) is nóg zeldzamer dan gewoon adenocarcinoom. Daarom is er minder over bekend. Maar over het algemeen wordt gedacht dat type SMILE (zowel als voorloper als in het geval van kanker) minder gunstig is. Dat weten we overigens met name van als het wel kanker is: iSMILE komt vaker terug dan gewoon adenocarcinoom. 

Dat gezegd hebbende en lezend dat je kinderwens is afgesloten geloof ik dat ik verwijdering van je baarmoeder zou aanraden. Maar er is ook niks mis met nog een keer een baarmoederbesparende behandeling doen. Mocht die behandeling niet voldoende effectief blijken in de zin van dat snijranden niet vrij zijn dan kun je alsnog een baarmoederverwijdering doen. Ik geloof dat ik geen lis zou aanraden maar in dat geval een conisatie zou adviseren omdat er dan geen enkele twijfel is over de snijranden. 

Maar goed: kinderwens is natuurlijk maar 1 aspect dat je moet beschouwen als je besluit de baarmoeder te verwijderen. Het operatie risico speelt ook een rol (heb je overgewicht dan is de operatie bijvoorbeeld veel risico voller en als je een keizersnede hebt gehad dan is het risico op complicaties ook groter). En de kans op veranderingen met plassen en met vrijen is ook groter na een baarmoederverwijdering in plaats van na een conisatie. Goed om dat met je gynaecoloog te bespreken, omdat het ook afhangt van of je nu al klachten hebt en hoe belangrijk dat voor je is. Uiteindelijk is het een beslissing die je zelf, samen met je gynaecoloog (en je partner?) moet nemen. En er is denk ik geen 'slechte' keus. Het zijn 2 keuzes met verschillende voor- en nadelen.    

Hoop niet dat ik je verwar en je besluitproces door de war schop, maar dit zijn denk ik zo'n beetje mijn overwegingen.

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon  

Laatst bewerkt: 24/09/2025 - 20:42

Goedemorgen Cor,

Hartelijk dank voor je onderstaande reactie.

Hoe aannemelijk is de kans dat bij nog een baarmoederbesparende ingreep alle AIS wordt gedetecteerd en dus verwijderd? Kan er, ook als de snijvlakken schoon blijken, per abuis AIS achterblijven en als dit dan zo is, kan dit dan 'groeien' ongeacht de aanwezigheid van HPV 16?

Ik heb een BMI van 20, ben een hardloper en goed gezond. Wel heb ik in 2018 een geplande sectio gehad omwille stuitligging. De mogelijke invloed op blaas en seksleven beangstigen mij iets maar dit staat natuurlijk in schril contrast tegenover het woord 'kanker'.

Voldoende stof tot nadenken in ieder geval.

Groet,
Redlum

 

Laatst bewerkt: 26/09/2025 - 09:24

Beste Redlum,

Ik kan je vraag niet goed beantwoorden. Dat hangt van je baarmoedermond af bijvoorbeeld. Maar als er een conisatie wordt verricht is het wel duidelijk na de operatie of de snijranden vrij zijn. En zoals ik al zei: je kunt altijd nog je baarmoeder laten verwijderen mochten de snijranden niet vrij zijn.

Snap dat je schrikt van zowel de bijwerkingen als van het woord kanker. Maar goed te bedenken dat er helemaal geen kanker is nog, je hebt een voorloperstadium. En ook goed om te weten dat de meeste vrouwen helemaal geen of maar nauwelijks lange termijn gevolgen hebben van een baarmoederverwijdering.      

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon     

Laatst bewerkt: 28/09/2025 - 20:33