Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Waarom is operatie niet mogelijk
Goedemiddag,
Bij mij is een T4bN2M+ (lever) rectumcarcinoom geconstateerd. Uit de CT scan en MRI bleek het volgende:
MRI lever: yT4BN1 rectumtumor, twee meer proximaal gelegen polypeuze massa's in grootte afgenomen. Verdenking op twee en mogelijk drie nieuwe metastasen in segment 6 en verdenking mogelijk nieuwe levermetastase in segment 3 en segment 8.
CT: Afgenomen subcapsulaire leverhematoom, nog niet geresorbeerd. Afgenomen restafwijking segment VI/VII post MWA. Geen nieuwe laesies. Rectum massa conform. Beeld van een (doorgemaakte) diverticulitis van colon sigmoideum met afgenomen abcesvorming.
Ik heb inmiddels 3 Capox kuren gehad waardoor kennelijk de massa van de rectumcarcinoom is afgenomen. Ook is er in november een lever ablatie gedaan.
Door de verdenking van de nieuwe (lever) metastasen wordt er nu geswitched naar Folfiri.
Dat er nu niet gelijk een operatie van de endeldarm of weer een ablatie wordt uitgevoerd kan ik begrijpen. Van de oncoloog begreep ik dat een operatie aan de endeldarm de lever teveel zou belasten, en zolang de rectumcarcinoom nog steeds voor uitzaaiingen kan zorgen lijkt mij een nieuwe ablatie op dit moment ook niet zinvol.
Van de oncoloog kreeg ik echter het idee dat als de Folfiri niet aanslaat er niet zoveel meer gedaan kan worden. Ik lees echter dat er ook wel operaties worden uitgevoerd waarbij zowel de darm als de lever aangepakt worden.
Klopt dat? En kunt u aangeven of er nog meer behandelopties zijn?
Bij voorbaat dank.
Met vriendelijke groet,
Barbara
Antwoord
Beste Barbara,
Het is voor mij lastig om met de huidige informatie een goed overzicht te krijgen van wat er precies is gebeurd, dat maakt het moeilijk om een behandeladvies op maat te geven.
Technisch gezien zou je gelijktijdig of kort na elkaar een operatie van de tumor in de endeldarm en een lokale behandeling van de uitzaaiingen in de lever (operatie of ablatie) kunnen uitvoeren. Maar over het algemeen is dat onverstandig als er kort na chemotherapie en een ablatie nieuwe uitzaaiingen tevoorschijn zijn gekomen. Dan is het risico (te) groot dat er na zo'n grote ingreep op de eerstvolgende scan weer nieuwe uitzaaiingen zijn ontstaan. Ik kan me dus goed voorstellen dat ze nu eerst weer een behandeling met chemotherapie aan u hebben voorgesteld. Als met deze behandeling de ziekte voor een langere tijd onder controle blijft, kun je opnieuw een lokale behandeling van de uitzaaiingen in de lever en een operatie van de endeldarmtumor (al dan voorafgegaan door bestralingen) overwegen.
Sterkte en groet