Geen maagoperatie bij uitgezaaide maagkanker?

Mijn vader heeft uitgezaaide maagkanker+ buikvliesuitzaaiingen cijfer 3. Hij zou in principe ingeloot kunnen worden voor Periscope studie, maar er zitten uitzaaiingen op het buikvlies bij de dunne darm en 1 klein plekje OP de dunne darm. Daardoor mag hij niet mee doen met de studie. De maagkanker zit aan de zijkant van de maag, niet bij een in-of uitgang. Heeft al 6 capox kuren gehad. Gaat verder heel goed. Oncoloog wil nu eigenlijk alleen maar voortzetten met chemo...Wij begrijpen dit niet. Is er echt geen operatie mogelijk in Nederland? Ook niet met als doel voor levensverlening? Maag + stukje dunne darm kan eruit, het is te opereren zei de arts. Voor buikvliesuitzaaiingen kan daarna INTERACT studie worden gedaan of  met  Avastin worden behandeld toch? Waarom wordt dit niet aangeboden? Waar kunnen wij het beste terecht voor een second opinion? Waar hopelijk wel een operatie mogelijk is! Catharina Eindhoven? Of Leuven/ Gent? Graag snel reactie!

Antwoord

De behandeling van uitzaaiingen naar het buikvlies van maagkanker is helaas heel erg "uitdagend". De standaardbehandeling is met chemotherapie zoals dat nu door de oncoloog toegepast wordt.

Daarnaast zijn er een aantal experimentele behandelingen die mogelijk van meerwaarde kunnen zijn, maar dat staat nog niet vast. Een daarvan is een operatie gevolgd door HIPEC. Dat wordt onderzocht in de PERISCOPE-trial. Maar daarvoor zijn hele strikte regels om mee te kunnen doen omdat de ervaring inmiddels heeft geleerd dat deze behandeling geen enkele zin heeft als de ziekte te uitgebreid is en dat lijkt bij uw vader helaas het geval. 

Een nieuw onderzoek is inderdaad de INTERACT-studie. Die richt zich op levensverlenging - en dus helaas niet op genezing. De behandeling bestaat uit het toedienen van chemotherapie in de buikholte. Ook dit is experimenteel. Het zou kunnen dat patienten er baat bij hebben maar het zou ook niet kunnen werken of zelfs schadelijk kunnen zijn: dat is het onderwerp van deze studie. 

Ook hiervoor gelden regels om aan de studie mee te kunnen doen. Het zou kunnen dat dat bij u vader het geval is. Als uw vader daar meer informatie over wil krijgen kan dat in een van de twee ziekenhuizen waar dit onderzoek nu loopt namelijk in het Erasmus ziekenhuis in Rotterdam en het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven.

Hopelijk helpt deze informatie u verder! 

Hartelijke groet, 

Ignace De Hingh 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46