Hoe werkt het? (klik om te openen)
Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Nacontrole na zes maanden?
Eind 2024 is mijn blaas verwijderd ivm spierinvasieve blaaskanker en kreeg ik een stoma. In 2025 kreeg ik iedere drie maanden een controle, afwisselend echo en ct-scan. In 2026 ben ik weer overgedragen aan een regulier ziekenhuis maar krijg nu pas na een half jaar een echo. Is dat niet wat weinig in het tweede jaar na de operatie?
Antwoord
Beste Harlad H,
Halfjaarlijkse controles voor follow up van spierinvasieve blaaskanker waarbij de blaas verwijderd is en een stoma aangelegd is zijn voldoende vanaf het eerste half jaar. Tenzij er problemen zijn. Na 3 jaar opvolging zijn jaarlijkse controles voldoende. De CT scans (die voor opsporing van eventueel recidief kanker zijn bedoeld) kunnen gestaakt worden na 5 jaar. Dit allenmaal wanneer bij de voorgaande onderzoeken geen afwijkingen worden gevonden. Na 5 jaar is jaarlijkse controle vooral bedoeld om eventuele complicaties van het hebben van een stoma op te sporen en zonodig verder uit te zoeken en te behandelen.
Sterkte,
met vriendelijke groeten, Annemarie Leliveld
Beste dr. Leliveld,
Uw advies is afwijkend van wat er op Kanker.nl staat vermeld nml. "Na de diagnose en behandeling krijg je de eerste 3 jaar meerdere controles. Daarna 2 jaar iedere 6 maanden. Daarna jaarlijks". https://www.kanker.nl/kankersoorten/blaaskanker/behandelingen/controles…
Ook de arts die mij opereerde vermeldt in de brief bij de overdracht aan het reguliere ziekenhuis dat er drie controles dus om de vier maanden in het tweede jaar ingepland moeten worden.
Met vriendelijke groet,
Harald
Beste Harald,
Iedere situatie is anders. Ik ken de uwe niet precies. De richtlijn is een houvast maar geen wet. De nacontroles moeten een doel hebben en gericht zijn op het vinden van eventuele zaken waar je iets aan kunt of moet doen gegeven de omstandigheden waarin een patient verkeert.
Over het algemeen gaan we naar steeds minder controles omdat de opbrengst hiervan zeer betrekkelijk is en aan de andere kant de controles wel belastend en kostbaar zijn.
Uw dokters kunnen het vast eens worden over een goed opvolgschema.
Sterkte,
vriendelijke groeten, Annemarie Leliveld
Beste dr. Leliveld,
Hierboven heb ik mijn situatie al genoemd n.m.l. spierinvasief, ik kan hier nog T2G3 zonder uitzaaiingen aan toevoegen. Zoals u ook ongetwijfeld weet is de 5-jaarsoverleving bij spierinvasieve blaaskanker minder dan 50% en is de kans op terugkeer het grootst binnen de eerste twee jaren na behandeling. Het doel van de nacontroles lijkt me dan ook het vinden van mestastasen en vroegtijdig levensverlengend behandelen met b.v. chemo of immunotherapie.
Dat u de opbrengst van nacontroles zeer betrekkelijk noemt verbaast mij gezien de ontwikkelingen in bv. immunotherapie. Voor mij is de belasting van het leven in onzekerheid vele malen groter dan de eerste jaren drie maal per jaar een scan ondergaan die bij goede uitslag weer tijdelijk rust brengt. Als kostenbesparing het motief is voor steeds minder nacontroles is dat een zeer slechte ontwikkeling voor de patiënten en zou een luid protest van de medisch specialisten hier niet misstaan.
Met vriendelijke groet,
Harald
Beste Harald,
Zoals ik zei dat ik niet uw situatie ken en dat het in ieder geval anders kan zijn. Niet alleen de T2G3 zonder uitzaaiingen maar ook de eventuele aandoeningen erom heen en de levensverwachting maken uit. En daarnaast speelt wat de patient belangrijk vindt in zijn leven een grote rol ; dat moet etrokken worden in keuzes ten aanzien van de duur en frequenties van follow up.
Voor het spierinvasieve blaaskanker is er europees het advies om na de curatieve behandeling 1 keer per jaar een CT te doen, gedurende 5 jaar. Zie richtlijn op EAU-Guidelines-on-Muscle-Invasive-Bladder-Cancer-2025.pdf op blz 61. Met de komst van immuuntherapie voor behandeling in uitgezaaide situatie: hierbij is de prognose niet perse beter als je het veel eerder vindt. Wat ik vooral probeer duidelijk te maken dat we scans moeten doen die consequenties hebben in het geval van het vinden van iets. En dat ligt in iedere situatie anders.
De richtlijn gebruiken we als onderlegger en daarnaast wordt de specifieke situatie bekeken.
Nogmaals sterkte met de nacontroles.
Vriendelijke groeten, Annemarie