1-3-2018 - Derde controle endocrinoloog en bloedwaardes

Het is al bijna 5 maanden geleden weer dat mijn schildklier verwijderd is.
Eergisteren telefonisch controle met endocrinoloog gehad en de uitslag van mijn bloedwaarden was: TSH 0.95 en FT4 19.8
Even meteen geïnformeerd hoe laag ze bij mij de TSH willen hebben.
Omdat de tumor 1.5 cm was en er een klein beetje doorgroei was naar (gelukkig nog nabij liggend) omliggend weefsel, is streefwaarde TSH gedurende 2 jaar <0.5, (liefst 0.1).
De richtlijn voor de behandeling van schildklierkanker is, dat na totale verwijdering van de schildklier (bij een tumor groter dan 1 cm) je een zodanige hoge dosis levothyroxine krijgt dat de TSH onderdrukt wordt.
Dat is om niet het risico te lopen dat verdwaalde schildkliercellen nog schildklierhormoon gaan maken anders heb je kans dat er weer schildklierkanker ontstaat. Ik ben dus bijna waar ik moet zijn met TSH 0.95.

Ik realiseer me dus nu pas echt goed dat de prioriteit ligt bij het terugdringen van overgebleven schildkliercellen. En dat de waardes die het best bij me passen daar voorlopig een beetje ondergeschikt aan zijn (zolang ik niet teveel last ga krijgen).
Er is afgesproken dat ik van 175 mg Levothyroxine naar 200 mg ga, maar mag bellen als ik me daar ongemakkelijk bij ga voelen, dan evt. terug naar 188 mg.
Hopelijk blijven de bijverschijnselen me redelijk bespaard, zoals ze dat ook deden in de tijd tussen operatie en de RAJ.
Toen ik 4 weken zonder schildklier en schildklierhormoon een superhoge TSH kreeg met (goddank nog redelijk lichte) verschijnselen van hypothyreoïdie.
Maar dat zal de tijd dus gaan leren hoe dat uit gaat pakken.

Tot nu toe zijn een aantal klachten die ik al had verdwenen (kouwelijkheid) en verminderd (spierkrampen).
Moe wordt ik nog wel tegen de namiddag (ene dag meer dan de andere) en ik heb nog wel last van wat gewrichtspijnen en spierpijnen, (soort grieppijn). Dat komt en gaat, heb goede en wat minder goede dagen.
Maar het is allemaal nog steeds te doen en als ik mijn energie goed verdeel over de dag valt hiermee nog goed te leven.
Over 6 weken weer prikken en telefonische controle bij de endocrinoloog.
Daarna een paar weken later (1 mei) de echo en moet ik weer een maand van de medicatie af vanwege de halfjaarlijkse bodyscan.
Dat is wel balen en dan wordt het uiteraard weer even heel spannend.
 

Bloedwaardes 

28-11-'17: TSH 71+ / FT4 10.8 - 03-01-'18: TSH 15 / FT4 14.0 - 20-02-'18: TSH 0.95 / FT4 19.8