Hoe werkt het? (klik om te openen)
Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
hormoonkuur of toch castratie?
Hallo,
Bij mij (71 jaar) is begin 2021 de prostaat verwijderd. Gleasonscore 4+5.
Na een aantal jaren 3-maandelijkse controles (voornamelijk PSA, etc. en af en toe een scan) was het vorig jaar mei zover dat we moesten overgaan op een hormoonkuur. Ik krijg Abirateron, Prednisolon, Relugolix (orgovyx) en androcur tegen de opvliegers.
Feitelijk was het ook mogelijk om in plaats van een hormoonkuur te kiezen voor castratie.
Het effect daarvan zou hetzelfde zijn.
Maar ik vond het gevoelsmatig nogal moeilijk om die stap te nemen. Je bent dan voor je gevoel je hele mannelijkheid kwijt. Hoewel dat nu met de hormoonkuur natuurlijk feitelijk niet anders is. En bovendien waren bij mijn prostatectomie een aantal zenuwen al zodanig beschadigd, dat een errectie niet meer mogelijk was. Nu is de sexualiteit natuurlijk helemaal tot nul gereduceerd, maar ik heb er vrede mee.
Al met al werkt de hormoonkuur tot nu toe goed. Tenminste kijkend naar PSA en Kreatinine, etc.
Ik heb echter wel bijwerkingen van medicijnen (of komt het door het tot 0 reduceren van de testosteron productie?). Denk aan vermoeidheid, zweten (hoewel wel gereduceerd door Androcur), afname spierkracht, evt. botaantasting (nog niet geconstateerd), etc.
Ik zit me inmiddels af te vragen of castratie toch niet een betere keuze was geweest. Evt. kan dat misschien alsnog.
Maar ik weet niet goed welke bijwerkingen van de medicijnen dan gaan verdwijnen, of wat gewoon blijft als gevolg van een zero-testosteron-productie.
Kunt u daar uitsluitsel over geven?
Antwoord
Beste Duurzaamhuis,
Een chirurgische castratie heeft net als chemische castratie (met medicijnen) dezelfde bijwerkingen door het verdwijnen van testosteren met als klein nadeel dat je het niet kan terugdraaien mochten de bijwerkingen erger zijn dan terugkeer van de prostaatkanker.
De bijwerkingen die je noemt lijken inderdaad vooral op het effect van een laag testosteron. Specifieke bijwerkingen zoals last van injecties (of problemen met tabletten slikken) of interacties met andere medicijnen kun je wel oplossen met een chirurgische castratie.
Bij chirurgische castratie zul je ook nog door gaan met de abiraterone en prednison, waar je mogelijk ook bijwerkingen van hebt.
Helaas hebben alle behandelingen tegen prostaatkanker hun eigen bijwerkingen, je kunt zelf en met je uroloog en oncoloog afwegen welke voor jou acceptabel zijn en hoe je er het beste me om kunt gaan.
Succes met het vervolgtraject,
Anton Kalsbeek
Uroloog