Urineverlies bij opgewondenheid

Ik ben 67 en ben in 2019 geopereerd en de prostaat  en lymfeklieren zijn verwijderd. Daarna nog 36 bestralingen omdat de randen niet schoon waren. Heb normaal gesproken zeer weinig urineverlies in het dagelijkse leven. Maar als ik sex heb met mijn vrouw dan "pre-ejaculeer" urine voordat we iets gedaan hebben (ben dan wel van te voren gaan plassen). We moeten daarom als we beginnen altijd een condoom omdoen. Ook als  ik opgewonden ben als ik mijn vrouw zie (omdat ze een mooie vrouw is) voel ik al urineverlies. Let wel: ik ben zeer blij dat "het" het nog doet maar ik vind urineverlies bij mijn vrouw heel erg.
Zijn er nog andere alternatieven dan het condoom?

Antwoord

Beste Meeuwen,

Goed dat u deze vraag stelt. Urine incontinentie komt vaak voor bij operaties aan de prostaat. Urineverlies tijdens het orgasme (de medische term is climacturie) eigenlijk ook wel, onderzoek in Amerika liet onlangs zien dat een kwart van de mannen daar last van heeft. Maar het is echter nog te weinig onderzocht en besproken. Naast de oplossingen die u al gebruikt (uitplassen voor en condoom tijdens het vrijen) is er ook beperkt bewijs voor bekkenfysiotherapie en een operatie. Vraag daarnaar bij uw arts.

Daarnaast is het heel belangrijk dat u samen met uw partner in gesprek gaat over de last die u ervaart. Erover praten helpt om te voorkomen dat u (seksuele) intimiteit uit de weg gaat en uw partner zich wellicht afgewezen voelt. Door te praten stelt u zich kwetsbaar op en dat zal de intimiteit juist goed doen, maar misschien kan uw partner u misschien ook gerust stellen en kunt u samen naar oplossingen zoeken. Als een beetje urineverlies betekent dat u uw partner nog steeds seksueel aantrekkelijk en opwindend vindt, krijgt het dus een andere betekenis. Een seksuologisch geschoolde hulpverlener (met een registratie bij de NVVS) kan u naast uw zoektocht naar oplossingen ook helpen om het onderwerp gezamenlijk te bespreken. 

Laatst bewerkt: 12/12/2022 - 10:00

Als aanvulling gaf de bekkenfysiotherapeut van ons team aan dat bekkenfysiotherapie naast meer bewustzijn en coördinatie van de bekkenbodemspieren ook kan zorgen voor vooraf beter uitplassen. 

Hopelijk helpt deze informatie u bij de zoektocht naar een oplossing,

team Seksuele Gezondheid van het Antoni van Leeuwenhoek

Laatst bewerkt: 13/12/2022 - 16:18

Beste Ilaniek,

alvast bedankt voor je uitgebreide antwoord

Theo

Laatst bewerkt: 14/12/2022 - 17:31

Beste Theo,

Graag gedaan. Nog een laatste aanvulling: tijdens het vrijen kan u gebruik maken van een penisring om de incontinentie tegen te gaan. Dit wordt vaak gebruikt om de penis langer stevig te houden, maar kan dus ook helpen tegen incontinentie tijdens het vrijen. Belangrijk is dat hij strak genoeg zit (de juiste maat heeft), maar dat u hem wel op tijd weer af doet (niet langer dan een half uur) en begin met een kortere tijd om te wennen. Het mag geen pijn doen. Als u geen erectie heeft kunt u ook gebruik maken van een penisklem speciaal tegen incontinentie. Ik zet een folder met extra informatie van de Belgische collega's 

penisklem.pdf (uzgent.be) 

Nog een (aller)laatste tip die ik bijna zou vergeten is vrijen onder de douche en/of gebruik maken van een handdoek of opvangmateriaal. Veel mensen geven aan dat ze zich dan minder zorgen maken en zich vrijer voelen. Veel succes.

Laatst bewerkt: 20/12/2022 - 09:23