Recidief papillaire schildklierkanker

25 april 2021 om 21.09
547 x gelezen

Ik heb papiliaire schildklierkanker en krijg van mijn arts de keuze om de hele of halve schildklier te verwijderen. Ik ben informatie gaan zoeken over de kans op recidief (bij beide) maar lees veel verschillende informatie. Mijn arts zegt bij een hele 4% en bij een halve 7%. Op deze site en die van de SON lees ik 20-35%. 
Wat is de kans en waar zijn de cijfers op gebaseerd? 
 

Antwoord

Beste LvdK32, 

Dit is een lastige vraag. De kans op recidief hangt af van vele factoren, die je vaak pas na de eerste operatie weet. Door de tumor onder de microscoop te bekijken weten we of er ongustige factoren meespelen die het risico op terugkeer kunnen verhogen. Indien voor de operatie de tumor kleiner is dan 4 cm en er geen aanwijzingen zijn voor andere afwijkingen in de schildklier of aan de lymfeklieren rondom de schildklier, dan adviseren we doorgaans om eerst 1 helft weg te halen. Het klopt dat, in patienten die geen extra risico factoren hebben voor terugkeer, (laag risico groep) de kans op terugkeer inderdaad 1-4% is. Afhankelijk van de risico factor die gevonden wordt in de tumor, kan het risico op terugkeer oplopen tot 55%.  Aan de hand van de definitieve uitslag van de tumor besluiten we of de hemithyroidectomie (helft weghalen) voldoende was, of dat aanvullende operatie (en jodium therapie) nog nodig is. Het nadeel van deze strategie is dus dat je mogelijk 2x geopereerd moet worden. Het voordeel is dat het meerendeel deze 2e operatie niet hoeft en je hiermee een grote kans hebt op behoud van je eigen schildklierfunctie. 

Ik hoop hiermee je vraag te hebben beantwoord. 

Met vriendelijke groet,

Mark van Treijen - internist endocrinoloog UMC Utrecht.  

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46