Behandeling papillair schildklier ca zonder uitzaaiingen

Is het protocol voor een schildklier carcinoom met een doorsnede van 2.5cm om zo snel mogelijk een hemithyreoidectomie uit te voeren, met andere woorden binnen een paar weken of kan er rustig een paar maanden mee gewacht worden. 
Gebruikt het AvL ook minimal invasive chirurgie of alleen het UMCU? wat zijn de voordelen van deze vorm van chirurgie.

Zijn alle papillair schildklier carcinomen geschikt voor deze vorm van chirurgie? 
wat is het nadeel van nabehandeling met jodium (bijwerkingen)?

wat zijn de belangrijkste complicaties/risico’s van een hemithyreoidectomie ? (Stem, bijnier etc)

 

Antwoord

Beste Fortanier, 

Over het algemeen geldt voor papillair schildklierkanker dat dit langzaam groeiende tumoren zijn en dat operatie binnen enkele maanden mogelijk is. Dit hoeft niet per se binnen enkele weken. 

Een robot geassisteerde transaxillaire thyroidectomie (RATT - operatie via de oksel) of TOETVA (via de mond) wordt alleen in het UMCU verricht. Het voordeel is dat u geen litteken in de hals heeft. Deze vorm van chirurgie kan alleen bij kleinere tumoren (<3cm). Het gaat te ver om hier een uitgebreid overzicht te geven van de voor- en nadelen van elke vorm van chirurgie met mogelijke complicaties en risico's. Daar hangen ook persoonlijke factoren vanaf en tumor karakteristieken. Mocht u dat wensen, dan is een afspraak of second opinion bij de chirurg aangewezen. 

Het nadeel van nabehandeling met radioactief jodium: Radioactief jodium kan alleen gegeven worden na totale schildklier verwijdering, niet na verwijderen van de helft van de schildklier. U moet hiervoor worden opgenomen in het ziekenhuis. Daarnaast zijn er bijwerkingen zoals smaakverlies, gevoeligheid van de hals en speekselklieren, droge mond en misselijkheid. 

Succes!

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46