Werkzaamheid Dutasteride bij laag niveau testosteron

Beste Prof. Bangma,

Ondanks dat ik me er niet senang over voel, gezien de mogelijke bijwerkingen zoals grotere incidentie van hooggradige kanker waar geen verklaring voor is, ben ik in overleg met mijn uroloog toch onlangs begonnen met de dutasteride medicatie. Haar oordeel  was, net als de Uwe, dat het veilig kon.
Ik vraag me nu af in hoeverre dutasteride mijn plasklachten kan verhelpen aangezien bij de laatste meting de waarde van mijn testosteron 8,7 was. Kunt u daarover iets zeggen en ook hoelang ik tenminste met dutasteride moet doorgaan alvorens mijn uroloog te benaderen voor een TURP of Green Laser behandeling.

Ik word halverwege dit jaar 77 en overweeg voordat ik daarvoor qua leeftijd niet meer in aanmerking kom te gaan voor EBRT en de AS te beëindigen. Ik heb naast de dutasteride ook tamsulosine en betmiga en zou m.i. na de EBRT het gebruik van de dutasteride en tamsulosine kunne beëindigen. 

 

Vriendelijke groeten en dank voor Uw antwoord,  

Jack Bacon 2

Antwoord

Geachte mijnheer Bacon, ik begrijp dat er twee mail kanalen parallel lopen.Ik zal bovenstaande proberen te beantwoorden.. De dutasteride moet na 6-8 weken duidelijk verbetering brengen, want dan is het maximale effect op verkleining van de prostaat bereikt. Uw plasklachten en de ernst daarvan hangen niet af van de hoogte van het PSA of testosteron. Weliswaar  verlaagt de dutasteride de PSA door de prostaatverkleining, maar daarbij kunnen de plasklachten nog bestaan. Uw klachten zijn de indicatie voor het verrichten van een tweede behandeling. Een bestraling is geen sine cure, er kunnen ernstige lastige bijwerkingen ontstaan, derhalve zou mijn advies zijn een medicamenteuse therapie te behouden. De bestraling geeft geen garantie dat u daarna medicatie vrij zou zijn.

Ik hoop dat u dit helpt. Vriendelijke groeten, Chris Bangma

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46