Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
therapie bij stijgende PSA
geachte dokter
8 jaar geleden is mijn prostaat verwijderd vanwege kanker .
direct na operatie geen PSA meetbaar maar naderhand wel en nu stiekem doorgestegen naar 200.
op de radioactieve scan zijn meerdere uitzaaiingen te zien waaronder 1 in T 13 maar ook in C1
ik heb totaal geen klachten en voel me super fit . werk nog alle dagen en ben net 73 jaar oud
mijn uroloog wil starten met hormoonremmers of blokkers
ik zie op tegen de chemische castratie maar blokkers geven vaak forse borst pijnen.
wat zou u doen in mijn geval??
Antwoord
Beste mijnheer, dank voor uw vraag. Uw PSA is aanzienlijk, maar gelukkig heeft u geen klachten van uw uitzaaiingen. Gezien het gegeven dat dit in 8 jaar tijd ontstaan is, ligt het in de verwachting dat u daar klachten van kunt krijgen gedurende uw leven. U bent nu fit, dus is uw levensverwachting waarschijnlijk best goed en lang. Om te voorkomen dat klachten krijgt van deze uitzaaiingen, en met nam om te voorkomen dat deze te maken hebben met een vervelende complicatie van een wervelfractuur, zoals een beklemde zenuw of een gedeeltelijke dwarslesie, heeft uw uroloog aangeraden een testosteron-stop te overwegen. Niemand weet natuurlijk wanneer eventuele klachten gaan optreden, en meestal gaat dat geleidelijk, zodat u kunt overwegen daarop te wachten en dan pas te beginnen met testosteron-stop. Een step-up strategie waarbij u met antiandrogene blokkade begint kan inderdaad in de helft van de gevallen leiden tot pijnlijk borstklierweefsel. Dat kan tegengegaan worden met een eenmalige dosis radiotherapie ter plekke, of met medicatie. Een medische castratie geeft weer andere bijwerkingen.
Ik adviseer u met uw uroloog te spreken over de snelheid van PSA verandering. Indien de verdubbelingstijd van het PSA minder dan een jaar is, dan zou ik toch overwegen een vorm van testosteron blokkade te kiezen, en te ervaren hoe dat bij u valt.
Ik hoop dat ik u hiermee help. Vriendelijke groeten, Chris Bangma