PSA en prostaatkanker met prostatitis

15 maart 2020 om 14.52
1362 x gelezen

Ik heb in de weken delen uitgezaaide prostaatkanker en heb er nu volgens mij nog een prostatitis bij, want het voelt hetzelfde als drie jaar geleden, toen ik ook een prostatitis had. Ik heb nu flinke pijn in anaalstreek, bacteriën (Klebsiella), bloed en eiwit in urine. 

Na de constatering van de kanker heb ik na een half jaar hormoontherapie (met zeer veel bijwerkingen) besloten tot orchidectomie. Sindsdien is de PSA niet meetbaar. Volgens mijn uroloog kan ik geen prostatitis hebben omdat de PSA niet verhoogd is. 

Mijn vraag is of de PSA verhoogd moet zijn om in mijn geval toch prostatitis te hebben omdat de uroloog weigert aan te nemen dat het een prostatitis is en het behandelt alsof het een cystitis is?

Hartelijk dank voor uw antwoord.

Hendo Teensma

Antwoord

Beste Mijnheer Teensma, de prostaat is bij u nog als orgaan aanwezig, ook al zal door de orchidectomie de testosteron productie zijn afgenomen en daardoor het PSA-gehalte zeer laag zijn. Natuurlijk kan de prostaat ontsteken, en valt niet met zekerheid te zeggen of dat ook met een PSA verhoging gepaard gaat. Evenwel  worden bij de behandeling van een urinewegontsteking vaak dezelfde antibiotica gebruikt als bij een prostaatontsteking. Indien deze behandeling bij u gestart is op geleide van de uitslag van een bacteriekweek, dan is het goed de effecten van die therapie af te wachten alvorens een andere behandeling in te zetten. Het zal van belang zijn of de symptomen na de eerste kuur minderen, en of het urinesediment weer schoon is. De symptomen die men toeschrijft aan een prostaatontsteking zijn niet altijd even duidelijk, ze kunnen ook wijzen op bekkenbodemproblematiek. Vandaar dat uw uroloog goed zal kijken naar het beloop van de  klachten.

Mijn advies is dat u de kuur eerst afmaakt alvorens mogelijk in een volgende therapie te vervallen. Sterkte, ik hoop dat het snel opknapt.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46