In hoeverre is de PSA waarde een belangrijke indicatie voor botuitzaaiingen?

Beste heer Bangma,

Ik heb ruim 4 jaar prostaatkanker met lokale uitzaaiingen op ruggenwervel en r. bekken. De prostaat is verwijderd en er zijn 42 bestralingen uitgevoerd. Nu is mijn PSA waarde sinds Jan. 2019 0.1. Het laatstgemeten juli 2020. Nu heb ik sinds begin augustus jl. klachten laag in de rug en/r. zy. Stijf en zeurende pijn. Een aantal onderzoeken als urine en rontgen wijzen niets uit. Ik ga starten met fysio. Wat ik mij nu afvraag: ondanks dat de PSA waarde  laag en stabiel is, zou er dan toch weer een botuitzaaiing zich kinnen ontwikkelen in die omgeving?

Ik hoor graag uw mening

Alvast bedankt 

Hartelijke groet

 

 

Antwoord

Geachte mijnheer,

Het is fijn om te horen dat alle onderzoeken geen tekenen van tumorgroei laten zien, en dat uw PSA laag is. Uiteraard kan men niet voorspellen hoe dat in de toekomst verlopen gaat, maar deze tekenen zijn hoopgevend. Hoe slechter er de kankercellen bij diagnose onder de microscoop uitzagen (Gleason score) deste slechter is veelal de prognose. Sommige kankercellen lijken in het geheel niet meer op prostaatcellen, en maken weinig of geen PSA, en worden ook niet zichtbaar op PSMA-scans. Ze blijven dus verborgen, en kunnen gaan uitgroeien. Om pijn te kunnen veroorzaken moet er wel een flink volume van bestaan, daarom is het onwaarschijnlijk dat uw huidige klachten in relatie staan tot een uitzaaiing. 

Rustig aan met de fysiotherapie, een veel sterkte. Chris bangma

 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste heer Bangma,

Dank voor uw (hoopgevende) reactie.

Hartelijke groet

René Landman

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46