finasteride bij reeds bestaande (nog minder agressieve) prostaatkanker

Mijn - m.i. algemene- vraag  betreft  gebruik Finasteride (5mg)  bij reeds aanwezige, zij het kleine, prostaatkanker (Gleason 3+4 in 1 biopt, 3mm),  2 jaar onder AS-behandeling

Samenvattend:  gegeven reeds aanwezige "semi aggressieve" maar kleine carcinoom: vergroot het gebruik van Finasteride 5mg  het risico dat  de carcinoom meer aggressief wordt, naar u bekend is?

(Probleem: Ben nog niet begonnen met finasteride (door uroloog voorgeschreven einde 2019 ) want enigszins bezorgd: heb wat nagezocht over Finasteride: uit onderzoek zou blijken dat bij gebruik weliswaar het aantal optredende prostaatcarcinomen wat kleiner is, maar ALS het optreedt, zou dat vaker een agressievere vorm zijn)

bijzonderheden:

- Eind 2017  prostaatcarcinoom Gleason 3+4  - klein 3mm  . Prostaat is groot >90ml. PSA ca 7

Advies : Active Surveillance want PSA plm 7 (nu ca 6) en volgens uroloog  maar heel weinig  "4" cellen en in 1 biopt. Volgens uroloog ga ik hier niet aan door en heeft niet behandelen (vooralsnog) de voorkeur.

- 2e biopsie eind 2018 : geen maligne cellen aangetroffen (dus nog steeds klein(?)) in 14 biopten

- Medio 2019 : prostaat glad  -  PSA naar 5,7 (was bijna 8 in 2018)

- Uroloog : MRI en evt biopsie pas weer over 2 jaar

- Gedurende 2019 : klachten: branderige pijn ca 5-10 min. na plassen, veelal in de plasbuis, duurt steeds ca 0,5-1 uur

Treedt soms een tijdje niet op, komt dan weer terug.  (Zelf heb ik de indruk dat het "blaaspijn-syndroom" betreft)

>>Uroloog wil  prostaat verkleinen met Finasteride 0,5mg  (vermoedt dat de klachten hiermee samenhangen)

(Probleem: Ben nog niet begonnen met finasteride want enigszins bezorgd: heb wat nagezocht over finasteride: uit onderzoek zou blijken dat bij gebruik weliswaar het aantal optredende prostaatcarcinomen (bij gezonde personen)  wat minder is, maar ALS het optreedt, zou dat vaker een agressievere vorm zijn)

 

 

 

 

 

Antwoord

Beste Mijnheer,

Naar mijn weten en ervaring is het gebruik van Finasteride volledig veilig terwijl u actief gecontroleerd wordt. Indien u hiermee start, dan zal de PSA-waarde 30-50 % teruglopen. Het duurt dan enige maanden om weer een stabiel, lager, nivo te bereiken.

Succes met uw behandeling

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46