Continue of intermitterende hormonale aanpak?

Hallo, in het jaar 2008 is bij mij op 52 - jarige leeftijd prostaatkanker vastgesteld. Aanpak: verwijdering prostaat, in de jaren daarna lymfeklierverwijdering en 2 sessies bestralingen. Thans bijna 3 jaar bicalutamide. Deze hormoontabletten  werken uitstekend > psa stabiel op 1.3. Omdat ik veel last van bijwerkingen heb overweeg ik om aan mijn uroloog te gaan voorstellen om een intermitterende aanpak te gaan doen.

Mijn vraag is of ik hiermee een risico loop. Als ik nu stop met de tabletten dan zal het psa op enig moment weer gaan stijgen. Als ik de tabellen dan weer ga nemen, is dan de kanker bij mij weer net zo gevoelig voor de tabletten dan wanneer ik continue was doorgegaan en zal het psa weer gaan zakken naar het huidige niveau?  

Antwoord

Beste mijnheer, er is veel bekend over het intermitterend gebruik van bicalutamide. Zie ook mijn antwoord op de vraag van afgelopen 26 december.  U kunt met uw uroloog afspreken het PSA elke drie maanden te vervolgen na stoppen van de tabletten, en bij een samen af te spreken waarde, bijvoorbeeld 4.0, weer te starten. Gewoonlijk gaat dat een aantal malen goed totdat de PSA niet meer reageert op de bicalutamide. Dan wordt er overgegaan op een ander testosteron blokkerend middel, en moet de bicalutamide gestopt worden. Het aantal cycli is uiteraard afhankelijk van de gevoeligheid van de tumor, en valt niet te voorspellen.

Ik hoop dat dit u helpt. Vriendelijke groeten, prof Chris Bangma

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46