Chirurgische- versus Chemische castratie

2011: PSA 9,7 na biopten gleason 4+3. Vervolgens 39 externe bestralingen

2018: PSA was 0,4 en loopt weer op naar 2,9

2019: Cryoablatie prostaat rechts, daarna PSA 0,6

2021: PSA 2,9 vervolgens Petscan prostaat schoon 3 uitzaaiingen lymfeklieren

inmiddels 5 bestralingen 7Gy en volgende maand PSA controleren

indien nieuwe uitzaaiingen hormoontherapie toepassen.

Niet gesproken over chirurgische castratie.

Vraag: wat is het voor/nadeel hiervan?

Antwoord

Beste Mijnheer, u vraagt naar de voor- en nadelen van chirurgische castratie. Dat betekent zoveel als: een testosteron-stop introduceren door het operatief wegnemen van de bron van de testosteron in de zaadbal. Dat is een eenmalige en niet-omkeerbare handeling. Het heeft als voordeel dat men zich niet hoeft te bekommeren om het nemen van medicatie, in welke frequentie dan ook. Maar als nadeel dat het niet ongedaan kan worden. Dat laatste argument weegt emotioneel zwaar voor mannen. Daarom neemt men gewoonlijk zijn toevlucht tot de injectie therapie voor de blokkade van het testosteron. 

Beantwoordt dit uw vraag? vriendelijke groeten, Chris Bangma 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Professor Bangma dank voor de info. Ik kan me als 80-jarige geen emotionele bezwaren bedenken. Wel vraag ik me af of dezelfde mogelijke bijwerkingen zich kunnen manifesteren, zoals opvliegers, borstvorming, gewichtstoename enz. Graag uw reactie. Vriendelijke groet Willem.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Willem, inderdaad kunnen dezelfde bijwerkingen optreden helaas. Wellicht zijn deze op oudere leeftijd iets minder dan bij een vijftig jarige. U zult het moeten ervaren, bij welke behandeling u ook kiest. Veel sterkte daarbij. 

Chris Bangma

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46